HIV/AIDS er en kronisk sykdom som svekker kroppens immunforsvar. Infeksjonen som forårsaker HIV og AIDS i seg selv er svært utsatt for å bli overført fra en person til en annen. Vel, faren for HIV og AIDS er ikke bare fra den enkle overføringen. For pasienter kan komplikasjoner av HIV og AIDS på sikt øke risikoen for ulike alvorlige sykdommer.
Farene ved HIV og AIDS på immunsystemet
HIV (humant immunsviktvirus) er en type virus som angriper og ødelegger CD4-celler, også kjent som T-celler.
CD4-celler er en type hvite blodlegemer som er en viktig del av det menneskelige immunsystemet. Hovedfunksjonen til CD4-celler er å bekjempe infeksjoner forårsaket av ulike typer skadelige mikroorganismer (bakterier, virus, parasitter, sopp og så videre).
En person kan sies å være smittet med HIV når mengden virus (viral belastning) har nådd 100 000 kopier eller mer per 1 ml blodprøve.
Hos en frisk person er normalområdet for CD4-celletall rundt 500-1500. Uten behandling kan kronisk HIV-infeksjon over tid føre til komplikasjoner som AIDS når antall T-celler eller CD4-celler faller under 200.
Komplikasjoner av HIV og AIDS i form av infeksjon
En av de alvorlige farene som lurer mennesker med HIV og AIDS (PLWHA) er ulike typer infeksjoner som kalles opportunistiske infeksjoner.
Kalles opportunistisk fordi ulike typer mikrober som forårsaker infeksjon (inkludert bakterier, sopp, parasitter og andre virus) ser ut til å dra nytte av når kroppens immunsystem er svakt.
Årsaken er at under normale omstendigheter kan bakterier som forårsaker sykdom lett motstås av immunsystemet. Men fordi antallet CD4-celler er svært minimalt, vil kroppen finne det vanskelig å utrydde infeksjonen. I noen tilfeller kan opportunistiske infeksjoner begynne å oppstå når CD4-celletallet er i området rundt 500.
Komplikasjoner av HIV/AIDS kan ikke bekjempes lett, slik at pasientens helsetilstand raskt avtar.
Her er noen typer infeksjoner som personer med HIV og AIDS er utsatt for:
1. Candidiasis
Candidiasis er en komplikasjon av HIV/AIDS i form av en soppinfeksjon som forårsaker et tykt hvitt belegg på hud, negler og slimhinner som munn, vagina eller penis og spiserør.
Faren for candidiasis som en komplikasjon av HIV og AIDS er at denne infeksjonen raskt kan spre seg til andre organer i kroppen hvis den ikke behandles.
2. Soppinfeksjoner i lungene
Ulike typer lungeinfeksjoner kan være en av de vanlige farene ved HIV/AIDS. Ta Coccidioidomycosis for eksempel. Denne soppinfeksjonen som angriper lungene kan oppstå når mennesker som lever med HIV puster luft som inneholder soppsporer i varmt og tørt klima.
En annen type lungeinfeksjon som kan være en komplikasjon av HIV/AIDS er kryptokokkose. Kryptokokkose kan til slutt føre til lungebetennelse. Infeksjonen kan deretter spre seg til hjernen og forårsake hevelse. Cryptococcosis-infeksjon kan også påvirke bein, hud og urinveier.
Faren for HIV/AIDS i lungene kan også utløse soppinfeksjoner Histoplasma capsulatum og sNeumocystis carinii lungebetennelse (PCP). Disse to infeksjonstypene kan begge utløse komplikasjoner i form av lungebetennelse hos personer med hiv/aids.
Personer med hiv har åtte ganger større sannsynlighet for å bli innlagt på sykehus for komplikasjoner av lungebetennelse enn friske mennesker. Derfor må personer med hiv og aids få vaksiner mot lungebetennelse for å forhindre andre mer truende farer.
3. Tuberkulose
Tuberkulose er en type lungeinfeksjon forårsaket av en familie av bakterier Mycobacterium avium kompleks. Det er to typer maskerte bakterier i denne familien, nemlig: Mycobacterium avium og Mycobacterium intracellulare .
Faktisk har nesten alle HIV-syke allerede tuberkulosebakterier i kroppen, selv om de ikke nødvendigvis er aktive. TB-bakterier hos personer som lever med HIV blir raskere aktive og er vanskelige å behandle enn hos friske.
Derfor må hver PLWHA gjennomgå en TB-test så tidlig som mulig for å finne ut hvor stor risikoen er.
4. Parasittiske infeksjoner i fordøyelseskanalen
Når immunsystemet svekkes, kan parasitter også infisere og angripe fordøyelseskanalen. Noen eksempler på parasittiske infeksjoner som kan være en fare for mennesker som lever med HIV/AIDS er kryptosporidiose og isosporiasis.
Disse to typene infeksjoner er forårsaket av inntak av mat og/eller drikke som er forurenset med parasitten. Cryptosporidiose er forårsaket av en parasitt Cryptosporidium som angriper tarmen, mens isosporiasis er forårsaket av protozoer Isospor belli .
Både kryptosporidiose og isosporiasis forårsaker feber, oppkast og alvorlig diaré. Hos personer med HIV/AIDS kan komplikasjoner av denne sykdommen føre til drastisk vekttap. Årsaken er at disse organismene infiserer cellene i tynntarmen, noe som gjør at kroppen ikke er i stand til å absorbere næringsstoffer ordentlig.
5. Herpes simplex (HSV)
Å ha HIV/AIDS kan øke risikoen for å utvikle andre seksuelt overførbare sykdommer, som herpes, som er like farlige for helsen din.
Herpes er en seksuelt overførbar sykdom forårsaket av herpes simplex-viruset (HSV). Hos personer med HIV og AIDS er komplikasjoner av herpes ikke bare dannelsen av kjønnsvorter, men også risikoen for lungebetennelse og livmorhalskreft.
6. Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML)
PML er en sjelden virusinfeksjon som kan være en fare for HIV og AIDS. PML angriper sentralnervesystemet i hjernen, preget av dannelsen av omfattende lesjoner på grunn av infeksjon med papovaviruset.
Komplikasjoner fra farene ved HIV/AIDS kan forårsake blindhet, psykiske lidelser og lammelser.
7. Salmonella septikemi
Salmonella er en infeksjon som kan oppstå ved inntak av mat som er forurenset med bakterien Salmonella typhi (Salmonella tp). En salmonellainfeksjon kan forårsake symptomer som kvalme, oppkast og diaré.
Hos personer med HIV og AIDS kan faren for denne infeksjonen utvikle seg til en mer alvorlig form som kalles salmonella septikemi.
Septikemi er en tilstand der en person opplever blodforgiftning på grunn av store mengder bakterier som kommer inn i blodet. Når det er svært alvorlig, kan salmonellabakterier i blodet infisere hele kroppen på en gang.
Sjokk fra salmonella septikemi kan være dødelig.
8. Toxoplasmose
Toxoplasmose er en komplikasjon av HIV/AIDS forårsaket av en parasitt kalt Toxoplasma gondii.
Toxoplasmose er farlig for personer med HIV og AIDS fordi det er veldig lett å utvikle seg i en kropp med et svakt immunsystem.
Parasitten kan infisere ikke bare øynene og lungene til mennesker med HIV, men også en fare for hjertet, leveren og hjernen.
Komplikasjoner av HIV og AIDS i form av Toxoplasma-infeksjon som angriper øyet vil forårsake gulhvite eller lysegrå flekker på den klare øyekroppen (glasslegemet) som forstyrrer synet.
Når infeksjon med toksoplasmaparasitten har nådd hjernen, kan toksoplasmose gi anfall.
Bortsett fra animalsk avfall, kan denne toxoplasma-parasitten også komme fra å spise rødt kjøtt og underkokt svinekjøtt.
Faren for HIV og AIDS i form av kreft
Ikke bare infeksjon. Hver person med HIV og AIDS (PLWHA) må også være klar over farene ved kreft som lurer i helsen deres.
I følge en studie fra 2016 fra tidsskriftet PLOS ONE er personer med HIV spesielt utsatt for å utvikle kreft fordi lave nivåer av CD4-celler kan redusere kroppens evne til å bekjempe kreftcelledannelse i utgangspunktet.
Her er noen typer kreft som er komplikasjoner av HIV og AIDS.
1. Kaposis sarkom
Kaposis sarkom er en type kreft som utvikler seg fra vev rundt blodårer, lymfekar, vev under huden, vev langs munn, nese og svelg eller i andre organer i kroppen.
Kaposis sarkom brukes vanligvis som en markør av leger for at HIV-en din har gått inn i stadium tre.
2. Lymfom
Personer med HIV og AIDS er i faresonen for å utvikle lymfomkreft.
Lymfom er en form for blodkreft som påvirker lymfeknutene. Faren for denne kreften kan påvirke hvilken som helst del av kroppen til personer med HIV / AIDS som har lymfeknuter, for eksempel i benmargen, mandlene og også fordøyelseskanalen.
I likhet med Kaposis sarkom, kan leger bruke utviklingen av lymfom som en måte å diagnostisere stadium 3 HIV.
3. Livmorhalskreft
Livmorhalskreft er en komplikasjon av HIV/AIDS som vanligvis begynner med opportunistisk kronisk HPV-infeksjon. Livmorhalskreft oppstår og utvikler seg i livmorhalsen.
4. Analkreft
I følge en studie fra 2012 fra tidsskriftet Clinical Infectious Disease, er analkreft en av komplikasjonene til HIV og AIDS hvis risiko for sykdom har en tendens til å være høyere hos menn med HIV og AIDS som har sex med (homofile) menn.
Komplikasjoner og farer ved HIV/AIDS i øynene
Syv av 10 personer som har blitt smittet med HIV/AIDS (PLWHA) vil oppleve komplikasjoner av HIV i øynene. Det betyr at nesten 80 prosent av personer med HIV/AIDS opplever en fare som svekker synet. Synsforstyrrelser på grunn av HIV/AIDS kan variere fra milde som tåkesyn til de som fører til blindhet, som netthinneblødninger.
Til å begynne med kan det hende at komplikasjoner av HIV i øyet ikke viser signifikante symptomer. Men når HIV-infeksjon har nådd et avansert stadium, kan symptomene inkludere:
- Tåkesyn eller dobbeltsyn. Du begynner også å ikke være i stand til å skille farger tydelig.
- Synlige flekker i synsfeltet ditt
- Rennende eller røde øyne
- Øynene dine er mer følsomme for lys
- Øynene gjør vondt, sår
Det er derfor hvis du er positiv for HIV/AIDS, er det viktig å få sjekket øynene regelmessig for å unngå denne faren.
I tillegg til netthinneblødningsinfeksjoner, kan følgende komplikasjoner av HIV angripe øynene hvis du ikke får behandling med en gang.
1. Kaposis sarkom
Kaposis sarkom (KS) er en lilla rød hudsvulst som vokser på innsiden og rundt øyelokkene. Faren for HIV AIDS som forårsaker denne svulsten er preget av betennelse, men forårsaker ikke smerte. Denne komplikasjonen til HIV er forårsaket av infeksjon med herpesvirus 8 (HHV8).
Med bruken av HIV-medisiner som antiretroviral (ART), har risikoen for Kaposis sarkom hos personer som lever med HIV redusert betydelig. Imidlertid vil Kaposis sarkom være farligere hos personer med HIV og AIDS med lave CD4-celletall, spesielt hvis behandlingen ikke fortsettes.
2. Netthinnebetennelse
Retinitt er en alvorlig betennelse i netthinnen som ofte er forårsaket av cytomegalovirus (CMV retinitt). Faren for denne øyeinfeksjonen kan angripe 20-30 prosent av personer med HIV og AIDS som har svært lave T-celletall.
Denne infeksjonen utvikler seg ganske raskt, i løpet av bare noen uker. Retinitt kan også være forårsaket av viruset som forårsaker syfilis (Syphillis retinitis).
Uten medisinsk intervensjon kan infeksjonen spre seg og forårsake netthinneblødninger som kan føre til permanent blindhet. Retinitt kan infisere den ene siden av øyet eller begge deler.
Faren for HIV AIDS i form av netthinnebetennelse kan ikke kureres, men behandling med det antivirale middelet valganciklovir anses som effektivt for å bremse utviklingen av cytomegalovirus.
3. Herpes øye (herpes simplex keratitt)
Øyeherpes er forårsaket av HSV-1-viruset som angriper øyelokkene, hornhinnen, netthinnen og konjunktiva (det tynne laget som beskytter den hvite delen av øyet). Den typen øyeherpes som ofte er en fare for HIV/AIDS er epitelial keratitt. I denne stammen er viruset aktivt i det tynneste epitellaget av hornhinnen.
Herpes simplex-viruset kan påvirke det dypere laget av hornhinnen, kjent som stroma. Faren for HIV AIDS som herpes øye kalles stromal keratitt. Denne typen øyeherpes er mer alvorlig enn epitelial keratitt fordi den kan skade hornhinnen i øyet ganske alvorlig og til og med forårsake blindhet.
Farene ved HIV AIDS som øyeherpes overføres ikke gjennom risikofylte seksuelle aktiviteter. Denne infeksjonen er mer utsatt for spredning fra direkte kontakt med hud eller spytt infisert med HSV-1.
4. Keratitt
Bortsett fra å være forårsaket av herpesvirusinfeksjon, kan keratitt (hornhinnebetennelse) også være forårsaket av varicella zoster-viruset (VZV) og candidiasis-sopp som ofte blir opportunistiske infeksjoner. Likevel kan faren for HIV/AIDS også være forårsaket av andre parasitter.
Symptomer på keratitt inkluderer smertefulle røde øyne, kløe, tåkesyn og lysfølsomhet. Keratitt kan bare infisere ett eller to øyne om gangen. Komplikasjoner av farene ved HIV AIDS kan føre til blindhet.
Behandling for keratitt vil avhenge av den underliggende infeksjonen. Keratitt forårsaket av virus kan foreskrives acyclovir, mens candidiasis-infeksjoner kan behandles med soppdrepende legemidler.
5. Iridosyklitt
Iridosyklitt er betennelse i iris, som kan være assosiert med en rekke opportunistiske infeksjonsfremkallende parasitter. Eksempler er cytolomegavirus (CMV), herpes simplex-virus (HSV), toksoplasmose, syfilis, tuberkulose og varicella zoster-virus (VZV).
Den mest alvorlige faren for iridosyklitt har en tendens til å bli funnet hos personer med HIV/AIDS som har svært lave CD4-celletall.
Iridosyklitt kan også være en bivirkning av legemidler som rifabutin (brukes i behandling av tuberkulose) og cidofovir (brukes til å behandle alvorlige tilfeller av CMV).
Denne infeksjonen kan oppstå i ett eller begge øyne, med symptomer som kan inkludere røde øyne, overdreven følsomhet for lys (fotofobi) og innsnevrede pupiller.
Som med andre øyeinfeksjoner, kan iridosyklitt gradvis forbedres med antiretroviral behandling kombinert med behandling av den underliggende infeksjonen.
Andre mulige komplikasjoner av HIV og AIDS
AIDS (Ervervet immunsvikt syndrom) er en samling av kroniske sykdommer som oppstår når hiv-infeksjonsstadiet er svært alvorlig. Vanligvis er denne tilstanden preget av utseendet til andre kroniske sykdommer, som kreft og ulike infeksjoner.
På dette stadiet kan en person med AIDS oppleve:
1. Wasting syndrom
Wasting-syndrom er en samling av symptomer som gjør det vanskelig for personer med HIV å gå opp i vekt på grunn av vekttap, alvorlig diaré og kronisk svakhet.
Foreløpig er komplikasjoner av sløsingssyndrom ikke lenger en fare for personer med HIV fordi HIV-behandlingsregimer har vist seg å redusere antall tilfeller. Imidlertid påvirker denne komplikasjonen fortsatt mange mennesker som har AIDS.
2. Nevrologiske problemer
AIDS kan forårsake fare i form av nevrologiske lidelser selv om det ikke infiserer nerveceller. Komplikasjoner av AIDS som påvirker nervene kan gjøre folk lett forvirrede, glemsomme, deprimerte, rastløse og har problemer med å gå.
En av de vanligste nevrologiske komplikasjonene ved HIV/AIDS er demens, som forårsaker atferdsendringer og nedsatt mental funksjon.
3. Nyresykdom
HIV-assosiert nefropati (HIVAN) er betennelse i de små filtrene i nyrene dine. Dette filteret tjener til å fjerne overflødig væske og avfall fra blodet og føre det inn i urinen. Risikoen for komplikasjoner og farer ved HIVAN er høyere hos svarte mennesker som lever med HIV og AIDS.