Offentlig bevissthet om HIV og AIDS (HIV/AIDS) har økt de siste tiårene. Det betyr imidlertid ikke at vår innsats for å finne måter å utrydde HIV-overføring stopper der. Faktum er at HIV-tilfeller og dødsraten fra AIDS globalt fortsatt er ganske høy.
Å forstå hvordan HIV overføres er kjernen i å forhindre spredning av sykdommen og dens skadelige komplikasjoner av HIV. Dessuten er det fortsatt mange myter om spredningen av HIV og AIDS der ute som må rettes opp slik at misforståelser ikke lenger krever sitt.
Den vanligste overføringsmåten for HIV
Ved å oppsummere mediemeldinger fra det indonesiske helsedepartementet, har antallet nye HIV-tilfeller i Indonesia fortsatt å øke siden 2005-2019.
Andelen av HIV-tilfeller frem til juni 2019 økte med rundt 60,7 % fra antallet personer med HIV/AIDS (PLWHA) i 2016, som nådde 640 443 personer.
Dette bildet av situasjonen viser at det fortsatt er behov for økt bevissthet for å lykkes med å forhindre en bredere spredning av HIV.
I følge Center for Disease Control and Prevention (CDC) kan HIV-overføring bare skje gjennom mellommenn visse kroppsvæsker.
Disse kroppsvæskene er blod, sæd, pre-ejakulasjonsvæske, analvæske, vaginalvæske og morsmelk.
Men for at viruset som forårsaker at HIV skal overføres fra en infisert person, må væsken komme inn i kroppen til en frisk person gjennom:
- Åpne sår på huden, som sår rundt de intime organene, åpne kreftsår på leppene, sår på tannkjøttet eller tungen.
- Slimhinne på skjedeveggen.
- Skadet kroppsvev som blemmer på anus.
- Blodstrøm fra kanyleinjeksjonen.
Følgende er noen av de viktigste måtene å overføre HIV/AIDS på:
1. Ubeskyttet sex
Sex som involverer vaginal penetrasjon (penis til vagina) eller anal penetrering (penis til anus) uten bruk av kondom er den vanligste overføringsmåten for HIV/AIDS.
Overføring av HIV-viruset gjennom seksuell kontakt er utsatt for kontakt med blod, sæd, vaginale væsker eller pre-ejakulatorisk væske som tilhører en HIV-smittet person.
Væsken kan lett infisere andres kropper når det er åpne sår eller skrubbsår på kjønnsorganene.
Smitte fra vaginal sex er mest vanlig hos heterofile par, mens analsex er mer utsatt for å overføre HIV til homofile par.
Derfor er det viktig å alltid beskytte deg selv ved å bruke kondom under enhver seksuell aktivitet.
Kondomer kan forhindre HIV-overføring fordi de blokkerer virusets inntreden i sædceller eller vaginale væsker.
2. Bruk brukte eller alternative nåler
Å dele brukte nåler er også en vanlig måte å overføre HIV/AIDS på. Denne risikoen er spesielt høy blant sprøytebrukere.
Nåler som har blitt brukt av andre vil etterlate spor av blod. Hvis personen er smittet med HIV, kan blodet som inneholder viruset som er igjen på nålen, overføres til kroppen til neste kanylebruker gjennom injeksjonssåret.
HIV-viruset kan faktisk leve i en sprøyte i opptil 42 dager etter første kontakt avhengig av temperatur og andre faktorer.
Det er mulig at en enkelt brukt nål kan overføre HIV til mange forskjellige mennesker.
Sørg derfor for å alltid spørre etter utstyr som nåler eller annet medisinsk utstyr som fortsatt er i ny forseglet emballasje og aldri har vært brukt før.
3. Smitte HIV fra mor til baby
Gravide kvinner som har fått HIV før eller under svangerskapet kan overføre infeksjonen til babyene sine gjennom morkaken i livmoren.
Risikoen for å overføre HIV-viruset fra mor til baby kan også oppstå under fødselsprosessen, både normal fødsel og keisersnitt.
På den annen side kan ammende mødre med HIV også overføre viruset til babyene sine gjennom morsmelk.
På denne bakgrunn er utfordringen for ammende mødre som har hiv at de har forbud mot å gi morsmelk til sine babyer.
I tillegg kan overføring også skje til spedbarn gjennom tygget mat av en HIV-smittet mor eller sykepleier, selv om risikoen er svært lav.
I et forsøk på å unngå spredning av HIV fra mor til baby, er det viktig å alltid konsultere en lege når du planlegger en graviditet.
Hvis HIV hos mor kan oppdages tidlig, kan overføring til babyen forhindres ved å ta medisiner regelmessig.
Uvanlige måter å overføre HIV på
Følgende er uventede eller mindre vanlige overføringsmåter som kan føre til HIV og deretter AIDS:
1. Oralsex
Alle former for oralsex anses som lav risiko for HIV-overføring, men det betyr ikke at det er umulig. Risikoen for overføring fra oralsex består fortsatt.
Faktisk kan risikoen bli enda større hvis du får utløsning i munnen og ikke bruker kondomer eller andre munnbeskyttere (som tann- og/eller kvinnekondomer).
HIV-overføring kan oppstå når du stimulerer eller suger kjønnsorganene til en HIV-infisert partner med tungen og du har et åpent sår eller trøst i munnen.
Hva med et kyss? Hvis kysset bare er en utveksling av spytt, vil ikke HIV-viruset spre seg.
I motsetning til når du kysser, er det sår, kreftsår eller blodkontakt mellom deg og en partner som har HIV-viruset, kan overføring forekomme.
Det samme gjelder hvis partnerens lepper eller tunge ved et uhell blir bitt under kyssing, de nye sårene kan være et inngangspunkt for HIV-viruset gjennom partnerens spytt.
2. Bloddonasjon og organtransplantasjon
Direkte blodoverføringer fra infiserte blodgivere har høy risiko for å overføre HIV-viruset.
Imidlertid er overføring av HIV-viruset gjennom bloddonasjoner og organtransplantasjoner mindre vanlig. Årsaken er at det er et ganske strengt utvalg for potensielle givere før man donerer blod.
Blod- eller organdonorer gjennomgår vanligvis screening først, inkludert en HIV-blodprøve.
Målet er å minimere overføringen av HIV ved å donere organer og blod.
Risikoen for å overføre HIV-infisert blod til det brukes til transfusjon er faktisk liten. Dette er fordi blodgivere og transplanterte organer må gjennom en streng utvelgelsesprosess.
Så blodoverføringer som mottas og senere gis til mennesker som trenger blod, er faktisk trygge.
Hvis det viser seg at selv én donasjon viser seg å være positiv sent, vil blodet umiddelbart bli kastet mens organene til transplantasjonskandidaten ikke vil bli brukt.
Dessverre kan det hende at enkelte utviklingsland ikke har relevant teknologi eller utstyr for å teste alt blod og forhindre overføring av HIV/AIDS.
Det kan være noen prøver av donerte blodprodukter som er mottatt som inneholder HIV. Heldigvis anses denne forekomsten som sjelden.
3. Bitt av en person med HIV
I følge en studie fra 2011 fra tidsskriftet AIDS-forskning og -terapi, er det en biologisk mulighet for at menneskebitt kan være en uventet måte å overføre HIV på.
Spytt har blitt studert for å være mindre effektivt som mellomledd for å bære HIV-viruset fordi det har virushemmende egenskaper. Imidlertid er sakene som er studert i tidsskriftet unike.
I journalen fortelles det at fingeren til en frisk ikke-hiv-mann som har diabetes ble bitt av hans HIV-positive adoptivsønn. Mannens finger ble bitt hardt og dypt nok til at innsiden av neglen hans blødde.
En tid etter å ha blitt bitt testet mannen positivt for hiv og ble oppdaget å ha viral belastning etter å ha opplevd høy HIV-feber og ulike infeksjoner.
Leger og forskere konkluderte til slutt med at spytt kan være et medium for spredning av HIV, selv om de ikke er sikre på nøyaktig hvordan mekanismen er.
Ytterligere forskning og undersøkelse er nødvendig for å bekrefte denne overføringsmåten for HIV.
4. Bruk sexleketøy (sexleketøy)
Penetrering av sex, enten det er vaginal (penis til vagina), oral (kjønnsorganer og munn), eller anal (penis til anus), med en partner som har HIV og AIDS kan gjøre deg smittet.
Ikke bare gjennom direkte sex, bruk av gjenstander eller leker som sexdukker medfører en risiko for overføring av sykdommer, inkludert HIV. Denne tilstanden er enda mer risikabel hvis sexleketøyene du bruker ikke er beskyttet.
Overføring av HIV- og AIDS-virus fra en person til en annen skjer ofte når sexleketøy brukes om hverandre. Hvis du eller partneren din har HIV, ikke del sexleketøy under en sexøkt.
HIV-viruset er vanligvis ikke i stand til å leve lenge på overflaten av livløse gjenstander. Sexleketøy som fortsatt er våte av sæd, blod eller vaginale væsker kan imidlertid være et mellomledd for at viruset kan overføres til andre mennesker.
5. Gjør piercing, øyenbrynsbroderi, øyenbrynstatovering, leppebroderi
Å pierce kroppsdeler eller tatoveringer kan også øke risikoen for å overføre HIV. Overføringsmåten for HIV i denne prosessen oppstår når den gjennomborede huden under piercing- og tatoveringsprosessen blir skadet til den blør.
Hvis verktøyene brukes om hverandre, er det mulig for personer som er smittet med HIV å etterlate spor av blodet som inneholder viruset.
Å faktisk gjøre øyenbrynsbroderi, tatovering av øyenbryn og leppebroderi er ganske trygt for helsen. Imidlertid kan denne stigende skjønnhetstrenden også være en måte å overføre HIV og AIDS på.
Dette kan skje dersom prosessen utføres av ansatte som er uerfarne og ikke bruker sterilt utstyr. Årsaken er at denne broderiprosedyren eller ansiktstatoveringen innebærer å kutte opp hud.
For å forhindre spredning av HIV, før du setter deg ned og får øyenbrynene eller leppene brodert, sørg for at alt utstyr som brukes er sterilt.
6. Arbeid på sykehus
Kanskje du ved første øyekast tror at medisinske arbeidere er de sunneste menneskene fordi de har tilgang og god kunnskap om helse.
Men bortsett fra at narkotikabrukere deler nåler med vilje, er risikoen for HIV-overføring også høy for medisinsk personell.
Dette medisinske personellet inkluderer leger, sykepleiere, laboratoriearbeidere og avfallsrensere på helseinstitusjoner gjennom medisinsk utstyrsformidlere.
Sprøytenåler kan være bærer av HIV-viruset når blodet til HIV-positive pasienter kan overføres til helsepersonell dersom de har åpne sår som ikke er beskyttet av klær.
HIV kan også overføres til helsearbeidere på følgende måter:
- Hvis en sprøyte som har blitt brukt av en HIV-positiv pasient ved et uhell settes inn i en helsearbeider (også kjent som nålestikkskade).
- Hvis HIV-forurenset blod kommer i kontakt med slimhinner, som øyne, nese og munn.
- Gjennom annet medisinsk utstyr som brukes uten å bli sterilisert.
Likevel er sjansen for å spre HIV-viruset blant medisinske arbeidere i helseinstitusjoner gjennom brukte sprøyter relativt liten.
Dette er fordi alle helseinstitusjoner, fra den minste til internasjonal skala, har standardiserte sikkerhetsprotokoller.
Risikoen for HIV-overføring er høy hvis: viral belastning høy
I tillegg til å vurdere risikoen for overføring fra typen mellomvæske, må du også kjenne til mengden HIV-virusbelastning i kroppen.
Viral belastning er antall viruspartikler i 1 ml eller 1 cc blod. Jo mer virusmengden er i blodet, desto høyere er risikoen for å overføre HIV til andre.
Da når viral belastning fra personer som er HIV-positive med suksess redusert gjennom HIV-behandling, reduseres også sjansen for HIV-overføring.
Spredning av HIV fra en person smittet med viruset til partneren er fortsatt mulig til tross for testresultatene viral belastning indikerer at viruset ikke lenger oppdages.
Risikoen for å overføre HIV fra PLWHA til deres sexpartnere vil fortsatt eksistere fordi:
- Test viral belastning måler kun mengden virus i blodet. Så HIV-viruset kan fortsatt finnes i kjønnsvæsker (sperm, vaginale væsker).
- viral belastning kan øke mellom rutinemessige testplaner. Hvis dette skjer, har personer med hiv større sjanse for å overføre hiv til sine partnere.
- Å ha andre seksuelt overførbare sykdommer kan øke viral belastning i kjønnsvæsker.
Hvis du er seksuelt aktiv, bør du og partneren din vurdere å bli testet for HIV som et tiltak for å forhindre overføring av sykdom.
Umulige måter å overføre HIV på
HIV kan ikke formere seg i en annen vert enn mennesker, og kan ikke overleve lenge utenfor menneskekroppen.
Så, HIV-overføring ville ikke vært mulig gjennom følgende:
- Dyrestikk, som mygg, flått eller andre insektstikk.
- Fysiske interaksjoner mellom mennesker som ikke involverer utveksling av kroppsvæsker, for eksempel:
- Ta på og klem
- Rist eller hold hendene
- Sove sammen i samme seng uten å ha seksuell aktivitet
- Chips
- Dele spiseutstyr og dele klær eller håndklær med personer med hiv.
- Bruk samme bad/toalett.
- Svøm i offentlige bassenger med mennesker med hiv.
- Spytt, tårer eller svette som ikke blandes med blodet til en HIV-positiv person.
- Andre seksuelle aktiviteter som ikke involverer utveksling av kroppsvæsker, som leppekyssing og klapping (gni kjønnsorganer) mens de fortsatt er fullt påkledd.
Spytt, tårer og svette er ikke ideelle bærere av HIV-overføring. Dette er fordi disse væskene ikke inneholder tilstrekkelig mengde aktivt virus til å overføre infeksjonen til andre mennesker.
I tillegg kan HIV-viruset bare overleve i noen få dager eller uker i laboratoriet under passende forhold som i menneskekroppen.
Her er prinsippene for å forstå om sjansene for at HIV-viruset overlever:
- HIV er følsomt for høye temperaturer, noe som betyr at det vil dø i varme temperaturer, som er over 60 grader Celsius.
- HIV er bedre i stand til å overleve i laboratoriet i kalde temperaturer, som er rundt 4 til -70 grader Celsius.
- HIV er svært følsom for endringer i pH eller syre-basenivåer. Et pH-nivå under 7 (surt) eller over 8 (alkalisk) støtter ikke HIV-overlevelse.
- HIV kan overleve i laboratorietørket blod ved romtemperatur i 5-6 dager, men må være på et gunstig pH-nivå.
HIV er et virus i rask utvikling, men heldigvis kan spredningen av dette viruset fortsatt forhindres og kontrolleres.
Derfor er det en god idé for deg og partneren din å være klar over risikoen for overføring ved å rutinemessig gjennomgå årlige tester for kjønnssykdom.
Mange mennesker vet ikke eller innser at de har blitt smittet fordi symptomene på HIV vanligvis ikke vises umiddelbart.