Anemi er en blodsykdom preget av mangel på røde blodlegemer fra normale grenser. Derfor er denne tilstanden også kjent som anemi. Det er ulike typer anemi som er identifisert. Disse typene faller inn i en klassifisering som skilles ut basert på årsaken til anemi og symptomene på hver. Å kjenne til typen anemi kan gjøre det lettere for deg å finne riktig behandling eller forebygging av anemi.
Hva er klassifiseringen av anemi?
Den vanligste klassifiseringen av anemi er basert på konsentrasjonsnivået av totale røde blodceller eller hemoglobin i blodet. Hemoglobin er et jernrikt protein som gir blodet dens røde farge. Dette proteinet hjelper røde blodceller med å frakte oksygen fra lungene til resten av kroppen.
Hvis du ikke har nok hemoglobin, får ikke alle cellene, vevet og organene nok oksygen og næringsstoffer som normalt reiser med blodet ditt. Som et resultat kan du føle deg trøtt eller svak uten grunn. Du kan også oppleve andre symptomer på anemi, som kortpustethet, svimmelhet eller hodepine, til blek hud.
Finn ut mer om hemoglobin (Hb)
Ifølge Verdens helseorganisasjon, WHO, er anemi en tilstand der hemoglobinnivået er mindre enn 12 g/dL (gram per desiliter) hos voksne kvinner eller mindre enn 13,0 g/dL hos voksne menn.
Derfra er klassifiseringen av alvorlighetsgraden av anemi gruppert i mild, moderat og alvorlig, avhengig av hvor lavt hemoglobinnivået i blodet er.
Klassifiseringen av anemi kan også deles inn ytterligere basert på egenskapene til formen til de røde blodcellene som produseres, som inkluderer:
- Makrocytisk (store røde blodlegemer), for eksempel megaloblastisk anemi, B12- og folatmangelanemi, anemi på grunn av leversykdom og anemi på grunn av hypotyreose.
- Mikrocytiske (for små røde blodlegemer), for eksempel sideroblastisk anemi, jernmangelanemi og talassemi.
- Normocytisk (normalstore røde blodlegemer), f.eks anemi på grunn av blødning (hemorragisk anemi), anemi på grunn av kronisk sykdom eller infeksjon, autoimmun hemolytisk anemi, aplastisk anemi.
Det er også de som deler typene anemi etter den underliggende årsaken, nemlig anemi på grunn av nedsatt erytrocyttdannelse i benmargen, anemi på grunn av blødninger (tap av mye blod fra kroppen), og anemi forårsaket av for tidlig ødeleggelse av erytrocytter.
Hva er typene anemi?
Bortsett fra klassifiseringen ovenfor, er det for tiden mer enn 400 typer anemi som er identifisert i verden. Imidlertid er det 9 typer anemi som er mest vanlig, inkludert:
1. Jernmangelanemi
Jernmangelanemi er en type anemi på grunn av mangel på jern i blodet. Uten nok jern kan ikke kroppen produsere nok hemoglobin til å frakte oksygen til alt kroppsvev.
Jernmangel er generelt forårsaket av mangel på næringsinntak fra sunn mat, eller på grunn av utilsiktet traume som forårsaker mye blødning slik at jernforsyningen går tapt.
2. Vitaminmangelanemi
Som navnet antyder, oppstår denne typen anemi når kroppen mangler inntak av vitaminer som spiller en viktig rolle i dannelsen av friske røde blodlegemer. Noen av disse vitaminene er vitamin B12, B9 eller folat (også kjent som folsyre), og vitamin C. Megaloblastisk anemi og pernisiøs anemi er typer anemi som spesifikt er forårsaket av en mangel på vitamin B12 eller folat.
I tillegg til mangel på næringsrik matinntak, kan vitaminmangelanemi også skyldes problemer med fordøyelsessystemet eller matopptak. Det kan forekomme hos noen mennesker med magesårproblemer eller tarmsykdommer, som cøliaki, som har problemer med å behandle eller absorbere vitamin B12, vitamin C eller folsyre på riktig måte.
På den annen side kan risikoen for vitaminmangelanemi også øke når kroppens vitaminbehov øker, men innsatsen for å oppfylle det fortsatt er utilstrekkelig, for eksempel hos gravide og kreftpasienter.
3. Aplastisk anemi
Aplastisk anemi er en tilstand når kroppen din slutter å produsere nok nye friske røde blodlegemer. Dette er en ganske alvorlig tilstand, men den er sjelden. Denne tilstanden oppstår på grunn av skade eller abnormiteter i benmargen din. Benmargen i seg selv er en stamcelle som produserer blodkomponenter, alt fra røde blodceller, hvite blodceller og blodplater.
Skader på benmargen kan bremse eller stenge produksjonen av nye blodceller. Så hos personer med aplastisk anemi kan benmargen deres være tom (aplastisk) eller inneholde svært få blodceller (hypoplastisk).
4. Sigdcelleanemi
Sigdcelleanemi er inkludert i klassifiseringen av anemi på grunn av arvelighet. Denne typen anemi er forårsaket av en genetisk defekt i det hemoglobin-dannende genet i blodet ditt. Du kan være i faresonen for sigdcelleanemi hvis en av foreldrene dine har en genmutasjon som utløser sigdcelleanemi.
Denne genetiske mutasjonen fører deretter til at de røde blodlegemene som produseres blir formet som en halvmåne, med en stiv og klissete tekstur. Tilsynelatende er friske røde blodlegemer runde og flate som lett flyter i karene.
5. Thalassemisk anemi
Thalassemi er også en type anemi som går i familier. Thalassemi oppstår når kroppen lager en unormal form for hemoglobin. Som et resultat kan ikke røde blodlegemer fungere ordentlig og ikke bære nok oksygen.
Unormale blodceller er forårsaket av genetiske mutasjoner eller tap av visse viktige gener i bloddannende faktorer.
Symptomer på talassemi avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden og typen du har. Personer med moderat eller alvorlig talassemi er utsatt for vekstproblemer, forstørret milt, benproblemer og gulsott.
6. Glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD) mangelanemi
G6PD-mangelanemi oppstår når de røde blodcellene dine mangler et viktig enzym kalt G6PD. Mangel på G6PD-enzymet fører til at de røde blodcellene dine sprekker og dør når de kommer i kontakt med visse stoffer i blodet. Anemi er inkludert i typen blodmangel på grunn av arv.
For de av dere som har G6PD-mangelanemi, kan infeksjoner, alvorlig stress, inntak av visse matvarer eller legemidler forårsake skade på røde blodlegemer. Noen eksempler på disse triggerne inkluderer antimalariamedisiner, aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og sulfa-medisiner.
7. Autoimmun hemolytisk anemi (AHA)
Hemolytisk anemi er en klassifisering for typen anemi som kan arves eller ikke, også ervervet i løpet av livet. Årsaken er ikke klart kjent. Antagelig fører denne autoimmune hemolytiske anemien til at immunsystemet feilaktig gjenkjenner friske røde blodceller som truende. Som et resultat reagerer antistoffer på angrep og ødelegger det.
8. Diamond Blackfan Anemia (DBA)
Diamond Blackfan Anemia (DBA) er en sjelden blodsykdom som vanligvis diagnostiseres hos barn i løpet av deres første leveår. Barn med DBA lager ikke nok røde blodlegemer.
For det meste vises tegn eller symptomer på anemi ved 2 måneders alder, og diagnosen DBA stilles vanligvis i barnets første leveår.
Pasienter med DBA opplever generelle symptomer på anemi, som:
- blek hud
- Døsighet
- Irritabilitet
- Rask puls
- Bilyd i hjertet
I noen tilfeller er det ingen åpenbare fysiske symptomer på DBA. Imidlertid har omtrent 30-47 % av personer med DBA fødselsskader eller unormale trekk som vanligvis involverer ansikt, hode og hender (spesielt tomlene).
I tillegg vil personer med DBA sannsynligvis også ha defekter i hjerte, nyrer, urinveier og kjønnsorganer. Barn med DBA har en tendens til å ha kortere levetid og kan oppleve pubertet senere enn vanlige barn.
DBA kan overføres gjennom familier. Omtrent halvparten av pediatriske pasienter diagnostisert med unormale gensykdommer er identifisert og kan bidra til årsaken til DBA. Hos andre barn med DBA ble det ikke funnet noe unormalt gen og årsaken var ukjent.
Behandling for anemi som kan gis inkluderer medisiner, blodoverføringer og benmargstransplantasjoner. DBA ble en gang antatt å være en sykdom som bare forekommer hos barn. Med mer vellykket behandling har mange barn overlevd i voksen alder og flere voksne lever nå med sykdommen.
Omtrent 20 % av personer med DBA går i remisjon etter behandling. Remisjon betyr at tegn og symptomer på anemi har forsvunnet i mer enn seks måneder uten behandling. Remisjon kan vare i årevis eller til og med være permanent.
En vanlig komplikasjon ved DBA er overbelastning av jern, som kan påvirke hjertet og leveren. Denne tilstanden skyldes transfusjonen som kreves for behandling.
9. Fanconi-anemi
Sitert fra Stanford Children's Health, Fanconi-anemi er en blodsykdom der benmargen ikke lager nok blodceller eller lager unormale typer blodceller. Denne tilstanden kan forekomme i familier, gått i arv fra generasjon til generasjon.
De fleste med Fanconi-anemi er diagnostisert i alderen 2-15 år. Folk som har denne anemien kan bare leve i 20-30 år.
Her er noen av tegnene og symptomene på Fanconi-anemi:
- Fødselsskader som involverer nyrer, hender, føtter, bein, ryggrad, syn eller hørsel
- Lav fødselsvekt
- Vanskeligheter med å spise
- Mangel på lyst til å spise
- Lærings vansker
- Forsinket eller langsom vekst
- lite hode
- Utmattelse
- Anemi eller lavt blodtall
Kvinner med Fanconi-anemi kan menstruere senere enn andre kvinner og ha problemer med å bli gravid eller føde. De kan også oppleve tidlig overgangsalder.
Å lide av Fanconi-anemi kan øke risikoen for visse typer kreft, som leukemi, svulster i munnen eller spiserøret, til kreft i reproduktive organer.
10. Sideroblastisk anemi
Sideroblastisk anemi er en sjelden type anemi, preget av et overskudd av jern.
Sideroblastisk anemi er forårsaket av benmargen som produserer umodne blodceller (sideroblast) er ringformet, i stedet for skivefragmenter som friske røde blodlegemer (erytrocytter).
Hos personer som har sideroblastisk anemi, har kroppen jern, men kan ikke innlemme det i hemoglobin. Hemoglobin er et protein som røde blodceller trenger for å transportere oksygen effektivt.
Overflødig jern i kroppen gjør at umodne celler inneholder massevis av frie radikaler som kan ødelegge sunne røde blodlegemer. Som et resultat dør røde blodlegemer raskere og reduseres i antall.
Symptomer på sideroblastisk anemi ligner symptomene på anemi generelt, som tretthet og pustevansker. Noen andre sideroblastiske anemisymptomer som kan vises, inkluderer:
- Blek hudfarge
- Rask hjertefrekvens (takykardi)
- Hodepine
- Hjertebank
- Smerter i brystet
Sideroblastisk anemi er en tilstand som kan behandles med visse behandlinger, for eksempel vitamin B6-tilskudd, jernsenkende legemidler, blodoverføringer og benmargstransplantasjoner.
Selv om noen typer anemi er arvelig og uunngåelig, er det fortsatt andre typer anemi som kan forebygges, ved å spise næringsrik mat som øker blodet og møte behovene til vitaminer som spiller en rolle i dannelsen av røde blodlegemer.