Den normale posisjonen til livmoren skal være rett over skjeden, hengende i bekkenhulen. Når livmoren går ned sag inn i skjeden,Denne tilstanden er kjent som livmorprolaps. Hva er årsaken til at dette skjer?
Årsaker til nedstigning (livmorprolaps)
Nedstigning er forårsaket av svekkede bekkenmuskler for å holde livmoren i posisjon. Denne muskelsvakheten er generelt påvirket av alder.
Når kvinner blir eldre, øker en kvinnes risiko for livmorprolaps – spesielt i overgangsalderen.
Den naturlige aldringsprosessen fører også til at produksjonen av hormonet østrogen reduseres. Hormonet østrogen er det som hjelper til med å holde bekkenmusklene sterke.
Bortsett fra "U"-faktoren, kan graviditet og fødsel også være risikofaktorer for livmorprolaps.
Jo oftere du blir gravid, jo mer utsatt er du for prolaps på grunn av nedbryting av bekkenmuskulatur og vev fra graviditet og fødsel.
Å føde store babyer, langvarig fødsel og anstrengelse (lytte) for mye under fødsel kan også øke risikoen for denne tilstanden.
Andre faktorer som kan øke risikoen for å ha denne tilstanden inkluderer:
- overvekt eller fedme,
- kronisk hoste,
- kronisk forstoppelse,
- tilstedeværelsen av en svulst i magen som deretter presser livmoren ned,
- tilstander som forårsaker økt trykk i magen som en svulst i bekkenet (sjelden) eller opphopning av væske i magen,
- historie med tidligere bekkenoperasjoner, og
- all fysisk aktivitet som belaster bekkenmusklene kan øke risikoen for forplantning.
Flere forhold kan svekke bekkenmusklene, inkludert:
cystocele
En cystocele er en nedstigning av blæren mot skjeden, noe som får skjedeåpningen til å stikke ut.
Denne tilstanden kan gjøre det vanskelig for kvinner å holde urin, urinere ofte eller holde urin i blæren.
Enterocele
Enterocele er en nedadgående del av tynntarmsområdet slik at den trykker på skjeden og danner en bule som fører til utsiden av skjeden.
Du kan oppleve ryggsmerter når du står opp hvis du har en enterocele. Men smertene går over når du legger deg.
Rectocele
Rectocele er et fremspring i skjedeåpningen bak og under på grunn av rektal herniering. Dette kan forårsake problemer med avføring.
Alvorlighetsgraden av livmorprolaps er basert på symptomene
Det er flere nivåer av alvorlighetsgrad av nedstigning. Den første fasen begynner med at livmorhalsen går ned til skjeden.
Det andre nivået, livmorhalsen går ned til grensen til skjedeåpningen. Det tredje nivået, livmorhalsen kommer ut av skjeden.
Det tyngste nivået, hele livmoren ut av munnen på skjeden. Denne tilstanden kalles også procidentia.
Tegn eller symptomer på nedstigning (livmorprolaps)
Milde arvelige tilstander gir vanligvis ikke symptomer eller plager. Men under alvorlige tilstander inkluderer noen symptomer som kan oppstå:
- Føl at du sitter på en ball
- Vaginal blødning
- Smerter under samleie
- Bekkensmerter
- Vansker med vannlating
- Vanskelig å bevege magen
- Føler seg ukomfortabel når du går
- Føler at noe kommer ut av skjeden
Hvis du opplever disse symptomene, er det viktig å oppsøke legen din og få behandling umiddelbart. Uten riktig oppmerksomhet kan denne tilstanden forstyrre tarmen, blæren og seksuell funksjon.
Hvordan håndtere nedstigning (livmorprolaps)?
Behandlingen som gis avhenger av alvorlighetsgraden av livmoren din. Hvis tilstanden er mild, trenger du kanskje ikke behandling.
Men hvis tilstanden gjør deg ukomfortabel eller til og med alvorlig, er det flere behandlingsprosedyrer du kan velge mellom. Behandlingsprosedyrer kan være kirurgiske og ikke-kirurgiske.
Behandlingsprosedyrer eller ikke-kirurgisk behandling kan gjøres på følgende måter.
- Vekttap
- Gjør Kegel-øvelser, som er bekkenbunnsøvelser for å styrke skjedemusklene
- Østrogenerstatningsterapi
- Bruken av et pessar, som er et verktøy for å hjelpe til med å presse livmoren og holde den mer stabil
Kirurgiske behandlingsprosedyrer inkluderer:
- Livmorsuspensjon, som plasserer livmoren tilbake i sin posisjon ved å feste bekkenleddbåndene igjen eller bruke andre materialer.
- Hysterektomi, som er fjerning av livmoren fra kroppen. Denne prosedyren kan gjøres vaginalt eller på magen.
Selv om denne operasjonen ofte er effektiv til å behandle avkom, anbefales det å ikke gjennomgå en kirurgisk prosedyre hvis du planlegger å få flere barn.
Graviditet og fødsel kan forårsake enorm belastning på bekkenmuskulaturen, noe som kan forstyrre reparasjonen av livmoren.