Akkurat som andre kreftformer, hvor alvorlig brystkreften din er basert på stadiet. Iscenesettelsen viser hvor mange kreftceller som er i brystet og hvordan de har spredt seg. Hvert stadium gir opphav til forskjellige symptomer på brystkreft, så forskjellige behandlinger vil bli valgt. Følgende er en gjennomgang av stadier eller stadier av brystkreft som du trenger å vite.
Generell stadieinndeling av brystkreft
Stadium i brystkreft er stadiet som avgjør om kreftceller har spredt seg fra brystet til andre deler av kroppen. Basert på American Joint Committee on Cancer (AJCC), bruker inndelingen av brystkreftstadier "TNM"-systemet, nemlig:
- T (svulst) — indikerer størrelsen på svulsten og om den har vokst og spredt seg til nærliggende vev.
- N (Node(lymfeknuter) — indikerer kreftceller som har spredt seg til lymfeknutene.
- M (metastase) — indikerer metastasering eller spredning av kreftceller til andre organer utenfor brystet, for eksempel lungene.
Hver bokstav ovenfor vil være ledsaget av et tall, som beskriver hvor langt brystkreften har kommet. For eksempel Til, T1, T2, N0, N1, M0, M1 og så videre. Tallet 0 betyr at det ikke eksisterer eller ikke har spredt seg. Jo høyere tall, jo større eller dårligere er utviklingen.
I tillegg til å referere til TNM-systemet, vil grupperingen av stadier av brystkreftspredning også vurdere følgende informasjon:
- Østrogenreseptor (ER) status, om kreften har et protein kalt østrogenreseptoren.
- Progesteronreseptor (PR) status, om kreften har et protein kalt progesteronreseptoren.
- Her2/neu-status, om kreften har laget for mye av et protein kalt Her2.
- Kreftgrad, om kreftcellene ser ut som normale celler eller ikke.
Forskjellen mellom hvert stadium av brystkreft
Når TNM-stadiet og kreftcellestatus er bestemt, kombineres disse resultatene til en prosess kalt "scenegruppe” eller grupperingsstadiet.
Scenegruppering er en vanlig metode for å iscenesette kreft, inkludert brystkreft. Den vanlige grupperingen starter fra trinn 0-4. Jo høyere stadiumnummer, jo mer alvorlig og alvorlig er brystkreften.
Stadium 0 brystkreft
Stadium 0 brukes til å beskrive ikke-invasiv brystkreft eller karsinom in situ. Dette betyr at kreftceller eller unormale ikke-kreftceller ikke har utviklet seg og ikke har spredt seg til nærliggende friskt vev og utover brystet.
De typene brystkreft som ofte oppstår på dette stadiet er: duktalt karsinom in situ/duktalt karsinom in situ (DCIS). I tillegg er det to andre mulige typer karsinom in situ, nemlig LCIS (lobulært karsinom in situ) og Pagets sykdom eller sykdom i brystvorten.
Duktalt karsinom in situ er en veldig tidlig og svært helbredelig type kreft. Men hvis den ikke behandles umiddelbart, kan kreften spre seg til det omkringliggende brystvevet. Behandling av brystkreft på dette stadiet er vanligvis i form av lumpektomi, mastektomi eller strålebehandling.
Mens lobulært karsinom in situ generelt ikke anses som kreft. Men når du får diagnosen LCIS, har du økt risiko for å utvikle brystkreft. Derfor vil leger vanligvis anbefale rutinemessige brystkreftscreeninger, for eksempel mammografi.
1. stadie
Fase 1 er det tidligste stadiet av brystkreft som har potensial til å spre seg (invasivt). På dette stadiet er svulsten fortsatt veldig liten og har ikke spredt seg til lymfeknutene. Kreftcellene har imidlertid spredt seg utover sin opprinnelige plassering og spredt seg til det omkringliggende friske brystvevet.
Svulster som pleier å være små på dette stadiet gjør brystkreft fortsatt ganske vanskelig å oppdage. Tidlig oppdagelse med selvundersøkelse av brystene og regelmessig screening er imidlertid svært viktig slik at forekomsten kan diagnostiseres tidlig.
Fase 1 brystkreft er delt inn i to kategorier, nemlig:
Trinn 1A
Stadium 1A betyr at svulsten er 2 cm eller mer i størrelse og ikke har spredt seg utover brystet. Basert på TNM-systemet, er stadium 1A brystkreft beskrevet som T1 N0 M0.
I tillegg kan typen brystkreft som er klassifisert som positiv for østrogenreseptorer eller positiv for progesteronreseptorer også klassifiseres som stadium 1A.
Trinn 1B
Kjennetegnene på stadium 1B brystkreft er en av følgende to tilstander:
- Det var kreftceller i lymfeknutene med en cellestørrelse på ca 0,2-2 mm, men det ble ikke funnet svulst i brystet.
- Det er en svulst i brystet som måler 2 cm eller mindre og det er kreftceller med en størrelse på ca. 0,2-2 mm i lymfeknutene nær brystet.
Basert på TNM-systemet er trinn 1B det samme som T0 N1mi M0 eller T1 N1mi M0.
Vanligvis er overlevelsesraten for stadium 1A brystkreft litt høyere enn for 1B. Men generelt sett har kvinner som er på dette stadiet fortsatt god livskvalitet.
Brystkreft på stadium 1 er fortsatt svært helbredelig. På dette stadiet er behandlingen vanligvis i form av brystkreftkirurgi (lumpektomi eller mastektomi og fjerning av lymfeknuter).lymfeknutebiopsi), strålebehandling av brystkreft, kjemoterapi, hormonbehandling eller målrettet terapi.
Trinn 2
Fase 2 er også kjent som invasiv brystkreft. På dette stadiet kan kreften ikke klassifiseres som sent stadium, men den har allerede passert det første stadiet.
I stadium 2 er størrelsen på svulsten større enn forrige stadium. Kreftceller har også spredt seg til lymfeknutene, selv om de fortsatt er i nærområdet, men har ikke spredt seg til fjernere deler av kroppen.
Fase 2 brystkreft er delt inn i:
Trinn 2A
Generelt kan stadium 2A brystkreft beskrives av en av følgende tilstander:
- Det er ingen svulst i brystet, men kreftcellene har spredt seg til 1-3 lymfeknuter nær armhulen eller brystbenet.
- Det er en svulst i brystet som er mindre enn 2 cm stor og det er kreftceller i lymfeknutene nær armhulen.
- Det er en svulst som måler 2-5 cm og har ikke spredt seg til de omkringliggende lymfeknutene.
Under TNM-systemet er trinn 2A det samme som: T0 N1 Mo, T1 N1 M0 eller T2 N0 M0.
Trinn 2B
I stadium 2B brystkreft inkluderer de mulige forholdene som oppleves:
- Svulsten er mellom 2-5 cm stor og 0,2-2 mm i kreftceller finnes i lymfeknutene.
- Svulsten er mellom 2-5 cm stor og kreftceller har spredt seg til 1-3 lymfeknuter i armhulen eller nær brystbeinet.
- Svulsten er større enn 5 cm og har ikke spredt seg til lymfeknutene.
I henhold til TNM-systemet er trinn 2B beskrevet som T2 N1 M0 eller T3 N0 M0.
Forventet levealder for stadium 2 brystkreft kan være opptil fem år etter diagnosen, ved hjelp av behandling. Behandlingen som vanligvis gis er brystkreftkirurgi, enten lumpektomi, mastektomi eller fjerning av lymfeknuter. Du kan også trenge brystkreftkjemoterapi eller hormonbehandling før operasjon og målrettet behandling (hvis HER2 positiv).
Trinn 3
Fase 3 er også kjent som lokalt avansert brystkreft. Dette betyr at svulsten eller klumpen som er funnet kan være større eller spredningen av kreftceller til lymfeknutene er mer. Imidlertid har denne spredningen ennå ikke nådd andre organer.
Trinn 3 er generelt delt inn i tre kategorier, nemlig:
Trinn 3A
Trinn 3A-forhold inkluderer vanligvis:
- Det ble ikke funnet svulst i brystet eller det var en liten eller stor svulst, men det ble funnet kreftceller i 4-9 lymfeknuter i nærheten.
- Svulsten er større enn 5 cm og det er små klynger av kreftceller funnet i de nærliggende lymfeknutene.
- Svulsten er større enn 5 cm og kreftceller finnes i 1-3 lymfeknuter under armen eller nær brystbeinet.
I henhold til TNM-systemet kan trinn 3A beskrives som T(0-2) N2 M0, T3 N1 M0 eller T3 N2 M0.
Trinn 3B
I stadium 3B brystkreft kan størrelsen på svulsten være liten eller stor. I tillegg, på dette stadiet, kreftcellene også vanligvis:
- Har spredt seg til brystveggen og/eller brysthuden.
- Det kan ha spredt seg til de 9 lymfeknutene nær armhulen eller til lymfeknutene nær brystbeinet.
- Kreften har spredt seg til brystets hud og forårsaker betennelse i brystkreften.
På dette stadiet kan TNM-systemet beskrives som T4 N0 M0, T4 N1 M0 eller T4 N2 M0.
Trinn 3C
Dette stadiet inkluderer vanligvis:
- Det er ingen tegn til kreft i brystet. Hvis det er en svulst, kan den variere i størrelse og kan ha spredt seg til brystveggen og/eller brysthuden.
- Kreftceller har spredt seg til 10 eller flere lymfeknuter i armhulen.
- Kreftceller kan ha spredt seg til lymfeknutene over eller under kragebeinet.
- Kreftceller kan ha spredt seg til lymfeknuter i armhulen eller lymfeknuter nær brystbeinet.
- Kreft har spredt seg til huden på brystet, også kjent som inflammatorisk brystkreft.
I følge TNM-systemet er trinn 3C det samme som T(1-4) N3 M0.
Brystkreft på dette stadiet er ikke alltid operativt. Hvis kirurgi ikke kan behandles, utføres behandlingen vanligvis med terapier, for eksempel kjemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling eller målrettet terapi.
Med denne behandlingen kan forventet levealder for stadium 3 brystkreft bli lengre. I følge Cancer Research UK kan mer enn 70 % av pasientene med dette stadiet leve opptil fem år etter diagnosen.
Trinn 4
Stage 4 brystkreft er også kjent som metastatisk brystkreft. Kreftceller har generelt utviklet seg lenge nok i brystet til å endelig bli kategorisert på dette stadiet.
Trinn 4 brystkreft er det siste stadiet og er en alvorlig, livstruende tilstand. På dette stadiet har kreften spredt seg fra brystet og omkringliggende lymfeknuter til andre organer, slik som lungene, lymfeknuter borte fra brystet, hud, bein, lever eller hjerne.
Denne spredningen kan være til ett eller flere av disse organene. På dette stadiet kan TNM-systemet beskrives som T(1-4) N(1-3) M1.
Symptomer på metastatisk brystkreft er generelt forskjellige. I tillegg til symptomene på brystkreft generelt, føler pasienter på dette stadiet ofte symptomer i andre deler av kroppen, avhengig av hvilke organer som har blitt eksponert.
Hvis det har spredt seg til beinene, kan personer med brystkreft på dette stadiet føle smerte i visse deler av beinet. Hvis det går til lungene kan du kjenne hoste eller kortpustethet, mens hvis det går til leveren kan du føle deg trett, feber, nedsatt appetitt og så videre.
Faktisk kan kreft som har spredt seg til lungene gjøre lungene dine mottakelige for infeksjoner, for eksempel lungebetennelse.
Trinn 4 behandling
Pasienter med stadium 4 eller metastatisk brystkreft kan ikke helbredes fullstendig. Forventet levealder er bare rundt 25 %, noe som kan vare i 5 år etter diagnosen.
Imidlertid må behandling fortsatt tas for å lindre symptomer, forbedre livskvaliteten og forlenge forventet levealder, ved å krympe og bremse veksten av kreftceller.
Vanligvis mottar pasienter med stadium 4 brystkreft systemisk terapi, det vil si hormonbehandling, kjemoterapi, målrettet terapi, immunterapi eller en kombinasjon av disse. Kirurgi og/eller strålebehandling kan også være nødvendig for visse forhold. Rådfør deg med en lege for riktig type behandling for deg.
I tillegg til medisinsk behandling, må du også bruke sunne vaner for å støtte kroppens kondisjon, for eksempel et sunt kosthold og regelmessig mosjon. Spør legen din om sport som du fortsatt kan gjøre i henhold til tilstanden din.
Generelt er det slik at jo tidligere brystkreft oppdages, desto større er sjansen for helbredelse. Derfor, hver minste klage du føler, bør du umiddelbart konsultere en lege for å forhindre alvorlig brystkreft.
Hvis du ikke finner tegn på kreft etter å ha gått gjennom behandlingen, må du også holde kroppen frisk. Årsaken er kreftceller fortsatt mulig å gjenta eller returnere.