Impotens (erektil dysfunksjon): årsaker og behandling

Impotens for noen mennesker er også kjent som impotens eller erektil dysfunksjon. Så hvordan påvirker denne tilstanden menns seksuelle helse?

Hva er impotens?

Impotens er en tilstand når en mann ikke har evnen til å oppnå og opprettholde en penis ereksjon tilstrekkelig for seksuell tilfredsstillelse.

Erektil dysfunksjon kan være et tegn på andre helseproblemer som kan kreve visse medisinske behandlinger, inkludert risikoen for hjerte- og blodkarsykdom.

Disse helseproblemene kan også påvirke livskvaliteten din, hvor du kan føle deg stresset, mangle selvtillit og oppleve problemer med partneren din.

Hvor vanlig er erektil dysfunksjon?

Erektil dysfunksjon påvirker menn av alle raser og land. Vanligvis oppstår impotens når menn går i alderdom, og rammer oftere menn i alderen 40 år eller eldre.

En studie i 2019 uttalte at forekomsten av menn som opplever erektil dysfunksjon var rundt 35,6 % hos menn i alderen 20 til 80 år i Indonesia.

Studien viste også at risikoen for impotens øker med alderen. Prevalensen av erektil dysfunksjon varierer fra 6,5 ​​% i aldersgruppen 20-29 år til 88 % i aldersgruppen 60 år og over.

Helsetilstander, slik som hypertensjon, hjerneslag, diabetes, nyresykdom, historie med hjertesykdom, historie med prostatakirurgi og stress var også signifikant assosiert med erektil dysfunksjon.

Impotens er ikke en uhelbredelig tilstand. Kontakt alltid lege eller urolog hvis du har symptomer på erektil dysfunksjon.

Er impotens relatert til infertilitet?

Fertilitetsproblemer eller infertilitet hos menn kan oppstå på grunn av visse faktorer, for eksempel når seksuell tilfredshet avtar som utløser en psykisk belastning.

Det er dette som gjør at impotens og infertilitet henger sammen. Et av symptomene på infertilitet er når menn har seksuelle funksjonsproblemer, inkludert erektil dysfunksjon.

Impotens tegn og symptomer

Hovedsymptomet på impotens er penisens manglende evne til å oppnå ereksjon, selv om den har blitt stimulert under samleie.

Ifølge National Institute of Health kan impotens være et kortsiktig eller langsiktig problem. Du kan oppleve denne tilstanden når:

  • har ereksjon noen ganger, men ikke hver gang du vil ha sex,
  • kan få ereksjon, men ikke vare lenge nok for seksuell tilfredsstillelse, eller
  • kan ikke få ereksjon når som helst.

Det kan være noen tegn eller symptomer som ikke er oppført ovenfor. Hvis du er bekymret for symptomene på erektil dysfunksjon, kontakt lege.

Når bør du oppsøke lege?

Du må finne ut informasjon og få hjelp av lege, dersom du har ereksjonsproblemer. Oppsøk lege umiddelbart hvis du opplever tilstander som:

  • bekymre deg for å få ereksjon eller oppleve andre seksuelle problemer, inkludert impotens, for tidlig utløsning eller sen utløsning,
  • har komorbide tilstander, inkludert diabetes, hjertesykdom eller andre helsetilstander assosiert med impotens, og
  • lider av andre symptomer sammen med impotens.

Årsaker og risikofaktorer for impotens

Det er en rekke forhold som kan forårsake erektil dysfunksjon. En rekke risikofaktorer, som sykdom og livsstil kan også øke risikoen for å utvikle dette problemet.

Hva er årsakene til erektil dysfunksjon?

Normal penis ereksjon er sterkt påvirket av integreringen av ganske komplekse fysiologiske prosesser. Dette inkluderer sentralnervesystemet, perifert nervesystem, hormoner og blodårer.

Psykologiske faktorer, som stress og angstlidelser, kan også forverre erektil dysfunksjon, så denne tilstanden kan forårsake impotens hos unge menn.

Lidelser av en eller en kombinasjon av fysisk og psykisk, vil påvirke penis ereksjon og bli den viktigste årsaken til impotens.

Fysiske årsaker

Det er ganske mange tilfeller av impotens forårsaket av fysiske sykdommer, inkludert:

  • hjertesykdom og innsnevring av blodkar,
  • diabetes,
  • høyt blodtrykk,
  • høyt kolesterol,
  • fedme og metabolsk syndrom,
  • Parkinsons sykdom,
  • hormonelle forstyrrelser, inkludert skjoldbruskkjerteltilstander og testosteronmangel,
  • strukturelle eller anatomiske abnormiteter i penis, slik som Peyronies sykdom,
  • behandling for prostatasykdom,
  • kirurgiske komplikasjoner,
  • skade på bekkenområdet eller ryggmargen, og
  • strålebehandling til bekkenområdet.

Psykologiske årsaker

Hjernen har en rolle i ereksjonsmekanismen når den får erektogen stimulering. Men når seksuelle følelser forstyrres, kan dette selvfølgelig forårsake erektil dysfunksjon.

Noen ting som kan være en psykologisk årsak til impotens, blant annet:

  • føle seg skyldig,
  • understreke,
  • redd for intimitet,
  • depresjon,
  • alvorlig angst, og
  • forholdsproblemer med partneren din.

Hvilke faktorer øker risikoen for denne tilstanden?

Økende alder er ofte forbundet med faktorer som utløser erektilvansker. Imidlertid er en svært viktig risikofaktor for impotens blodkar lidelser.

I tillegg har menn med visse komorbiditeter (komorbid) også større risiko for å lide av erektil dysfunksjon.

I følge en studie rammer denne tilstanden 31 % av menn med hjerte- og karsykdommer, 26 % av menn med hypertensjon, 26 % av menn med høyt kolesterol og 26 % av menn med stress, depresjon eller angstlidelser.

Ifølge en annen studie har menn med diabetes mellitus også en tre ganger økt risiko for å lide av erektil dysfunksjon.

Bortsett fra disse komorbide tilstandene, er det flere andre faktorer som kan øke risikoen for erektil dysfunksjon, for eksempel følgende.

  • Overvekt eller fedme.
  • Visse medisinske behandlinger, som prostatakirurgi eller strålebehandling for kreft.
  • Skader, spesielt hvis de skader nervene eller blodårene som kontrollerer ereksjon.
  • Effekter av medisiner, inkludert antidepressiva, antihistaminer og medisiner for å behandle høyt blodtrykk, smerte eller prostatatilstander.
  • Røykevaner som begrenser blodstrømmen til blodkar og arterier.
  • Narkotikabruk og alkoholavhengighet.

Impotensdiagnose og behandling

Impotens kan behandles medisinsk. Tidlig oppdagelse og behandling av denne tilstanden hjelper deg også å vende tilbake til et tilfredsstillende seksuelt forhold.

Kan menn tidlig oppdage impotens?

Når du ser utbredelsen og risikofaktorene som kan forårsake erektil dysfunksjon, er det viktig for deg å gjøre tidlig oppdagelse uavhengig.

Seksuell helseinventar for menn (SHIM)

Først kan du svare på SHIM-spørreskjemaet med spesifikke spørsmål og poeng. Dette vil hjelpe deg å identifisere om du har impotens eller ikke, sammen med alvorlighetsgraden.

Når du tar denne testen, må du velge ett svar fra hvert spørsmål basert på erfaringene dine de siste seks månedene.

1. Hvordan er din tillit til å oppnå og opprettholde en ereksjon?

  1. Veldig lav
  2. Lav
  3. For tiden
  4. Høy
  5. Veldig høy

2. Når du oppnår ereksjon gjennom seksuell stimulering, hvor ofte er ereksjonen vanskelig nok til å trenge gjennom partneren din?

  1. Nesten aldri eller ikke i det hele tatt
  2. Bare noen få ganger (mindre enn halvparten)
  3. Noen ganger (omtrent halvparten)
  4. Ofte (mer enn halvparten)
  5. Nesten alltid eller alltid

3. Under samleie, hvor ofte kan du opprettholde en ereksjon etter at du har penetrert partneren din?

  1. Nesten aldri eller ikke i det hele tatt
  2. Bare noen få ganger (mindre enn halvparten)
  3. Noen ganger (omtrent halvparten)
  4. Ofte (mer enn halvparten)
  5. Nesten alltid eller alltid

4. Under samleie, hvor vanskelig er det for deg å opprettholde en ereksjon til samleiet er fullført?

  1. Det er så hardt
  2. Veldig vanskelig
  3. Vanskelig
  4. Litt vanskelig
  5. Ikke vanskelig

5. Når du prøver å ha sex, hvor ofte tilfredsstiller aktiviteten deg?

  1. Nesten aldri eller ikke i det hele tatt
  2. Bare noen få ganger (mindre enn halvparten)
  3. Noen ganger (omtrent halvparten)
  4. Ofte (mer enn halvparten)
  5. Nesten alltid eller alltid

Legg sammen svarskårene for hvert spørsmål, så kan du se tolkningen av resultatene som følger.

  • 22 – 25: Ingen erektil dysfunksjon
  • 17 – 21: Mild erektil dysfunksjon
  • 12 – 16: Mild til moderat erektil dysfunksjon
  • 8 – 11: Moderat erektil dysfunksjon
  • 5 – 7: Alvorlig erektil dysfunksjon

Ereksjonshardhetspoeng (EHS)

For det andre kan du sammenligne hardhetsgraden til en ereksjon gjennom selvobservasjon, som deretter sammenlignes med Ereksjonshardhetspoeng (EHS) .

For å gjøre det lettere for vanlige mennesker å forstå, kan hardhetsgraden av en ereksjon også analogiseres med fire typer mat som følger.

  • Klasse 1 (tofu/tofu): stor penis, men ikke vanskelig.
  • Klasse 2 (skallet banan): penis er stor og hard, men ikke hard nok til å penetrere.
  • Grad 3 (uskrellede bananer): penis er stor og fast nok til penetrering, men ikke helt fast.
  • Grad 4 (agurk): penis stor og hard helt.

Hva er de medisinske testene for å oppdage erektil dysfunksjon?

Hvis du ikke er sikker på tilstanden din, gjør en undersøkelse umiddelbart. Legen vil utføre en fysisk undersøkelse og be om en sykehistorie for å diagnostisere impotens.

Etter det kan legen anbefale flere medisinske undersøkelser for å bestemme visse tilstander som forårsaker impotens.

  • blodprøve. Undersøkelse ved å ta en blodprøve for å se etter symptomer på hjertesykdom, diabetes, lave testosteronnivåer og andre helsemessige forhold.
  • urinprøve. Undersøkelse med urinprøve for å se etter tegn på diabetes og andre underliggende helsetilstander.
  • Ultralyd (USG). Denne testen vil produsere bilder som vil være en pekepinn for legen hvis du har problemer med blodårene.
  • Ereksjonstest i natt. En undersøkelse for å måle antall og styrken av ereksjoner oppnådd over natten med en spesiell enhet mens du sover.
  • Psykologisk test. Undersøkelse gjennom en rekke spørsmål for å oppdage depresjon og andre psykologiske faktorer som forårsaker erektil dysfunksjon.

Bortsett fra disse testene, vil noen ganger legen også injisere en kombinasjon av medikamenter i penis for å stimulere blodstrømmen og produsere en ereksjon.

Hva er behandlingsalternativene for erektil dysfunksjon?

Generelt er det ingen spesifikk behandling eller medisin for personer med erektil dysfunksjon. Behandlingen vil bli utført av legen i henhold til årsaken du opplever.

Imidlertid fortsetter impotensterapi å utvikle seg i dag. Følgende er et utvalg måter å behandle impotens på som leger vil anbefale.

Drikker medisin

Leger kan foreskrive medisiner for å behandle impotens. Vanlige medisiner inkluderer sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra, Staxyn), tadalafil (Cialis) og avanafil (Stendra).

Hvis din generelle helse er god, kan legen din skrive ut ett av disse legemidlene. Alle disse stoffene virker ved å øke blodstrømmen til penis.

Imidlertid kan effekten av dette stoffet ikke lage en automatisk ereksjon. Du må fortsatt få seksuell stimulering for å føle effekten av å håndtere denne lidelsen.

Vakuum enhet

Hvis medikamentell behandling ikke virker, kan legen din være i stand til å behandle det ved hjelp av en spesialdesignet penisvakuumslange.

Denne behandlingen gjør du ved å plassere penis i et rør koblet til en pumpe. Dette bidrar til å sirkulere blodet og gjør penis større og fastere.

Du må imidlertid være oppmerksom på bivirkningene av vakuum, som penissmerter, nummenhet i penis, blåmerker eller blåmerker på overflaten av huden på penis på grunn av et hematom.

Injeksjonsterapi

Hvis det ikke er noen endring, vil legen anbefale deg for injeksjonsbehandling. Denne behandlingen bruker injiserte medisiner, som alprostadil, papaverin og fentolamin.

Legens injeksjonsbehandling gjøres ved å injisere stoffet på siden av penis ( intrakavernøs ) med en veldig fin nål for å hjelpe til med å utvide blodårene i penis.

Alle behandlinger med injeksjonsbehandling kan forårsake bivirkninger, som hematom, penisfibrose og langvarig penisereksjon (priapismus).

Ekstrakorporeal sjokkbølgeterapi med lav intensitet (LI-ESWT)

LI-ESWT terapi er en ny terapi for å behandle erektil dysfunksjon. Denne terapien tar sikte på å gjenopprette ereksjonsmekanismen, slik at penis kan få en naturlig eller spontan ereksjon igjen.

Anvendelsen av sjokkbølgeterapi har vært mye brukt i den medisinske verden, for eksempel for å løse urinveisstein og ortopedisk behandling.

Ved behandling av erektil dysfunksjon vil legen bruke en lavintensitets sjokkbølgeanordning på penisskaftet.

Dette vil utløse effektene av angiogenese eller prosessen med å danne nye blodkar, som lar mer blod strømme til penis og forårsake ereksjon.

LI-ESWT-behandling krever ikke injeksjoner, anestesi eller kirurgi. Denne prosedyren varer vanligvis ikke lenge, men effektene kan vare i opptil to år.

Likevel kan denne terapien forårsake infeksjon, betennelse, blodkarsykdommer, svulster, til veksten av epifysbrusk i det terapeutiske området. sjokkbølge .

Annen medisinsk behandling

I tillegg til disse medisinene og terapiene, kan legen din råde deg til å utføre andre medisinske prosedyrer, for eksempel følgende.

  • Testosteron hormonbehandling, hvis pasienten har lave hormonnivåer som denne terapien kan bidra til å forbedre humør og seksuell opphisselse.
  • Kirurgisk behandling, som er et kirurgisk inngrep med et penisimplantat.

Leger kan også utføre psykologisk terapi for å forbedre mentale og emosjonelle faktorer, hvis dette er årsaken til din erektil dysfunksjon.

Denne behandlingen kan ta lang tid og det er nødvendig å bruke flere metoder for å oppnå den tilstanden du ønsker.

Hjemmemedisiner mot impotens

Impotens kan være forårsaket eller forverret av livsstilsvalg. Noen av følgende livsstilsendringer kan du kanskje gjøre for å overvinne erektilproblemer.

  • Slutt å røyke og tobakksforbruk.
  • Gå ned i vekt, fordi overvekt kan forårsake – eller forverre – impotens.
  • Regelmessig trening kan redusere stress og øke blodstrømmen i kroppen.
  • Unngå overdreven alkoholforbruk eller bruk av ulovlige rusmidler kan forverre erektil dysfunksjon.
  • Spis sunn mat, som grønne grønnsaker, fullkorn, fisk og andre sjømatkilder.
  • Løs relasjonsproblemer med partneren din, for eksempel ved å vurdere ekteskapsrådgivning hvis du har problemer med å forbedre kommunikasjonen.

Hvis du har andre spørsmål eller bekymringer, er det bedre å konsultere legen din for den beste løsningen for problemet ditt.