I følge en felles studie fra Verdens helseorganisasjon (WHO) og Guttmacher Institute ender hvert år ett av fire svangerskap i verden med abort. Abortraten i selve landet er fortsatt ganske høy. National Population and Family Planning Agency (BKKBN) bemerket at aborttilfeller i Indonesia kan nå 2,4 millioner per år.
Uansett årsak, er abort ikke en lett avgjørelse å ta. Men enten det er abort gjennom offisielle medisinske kanaler eller under hånden, er det alltid en potensiell risiko for komplikasjoner og effekter av abort som du bør være oppmerksom på. Noen av dem kan være svært dødelige.
Hva er de mulige effektene av abort?
Det er utallige akademiske bevis som rapporterer de potensielt skadelige effektene av abort. Vanlige bivirkninger som kan oppstå umiddelbart etter en abort inkluderer magesmerter og kramper, kvalme, oppkast, diaré og blodig utflod. Utover dette kan effekten av abort føre til farligere problemer. Omtrent 10 prosent av abortpasientene lider av umiddelbare komplikasjoner, og en femtedel inkluderer livstruende tilfeller.
Så det er viktig å være klar over de alvorlige konsekvensene av abort som kan oppstå. De fleste abortbivirkninger utvikler seg over tid og vises kanskje ikke på dager, måneder eller til og med år. Alvorlige bivirkninger av abort krever øyeblikkelig legehjelp.
1. Kraftig vaginal blødning
Kraftig blødning som følge av alvorlig abort er vanligvis ledsaget av høy feber og en klump av fostervev fra livmoren. Kraftig blødning er rapportert å forekomme av 1 av 1000 aborter.
Kraftig blødning kan bety:
- Tilstedeværelse av blodpropp/vev større enn en golfball
- Varer i 2 timer eller mer
- Kraftig blodstrøm som krever at du bytter elektrode mer enn 2 ganger i timen, i 2 timer på rad
- Kraftig blødning i 12 sammenhengende timer
Både spontan, medisinsk eller ulovlig abort (med ulovlig innhentede abortmedisiner eller andre "alternative" metoder) kan forårsake kraftige blødninger. Svært kraftige vaginale blødninger kan føre til døden, spesielt hvis aborten gjøres ulovlig med dårlige metoder.
2. Infeksjon
Infeksjon er en aborteffekt som oppstår i 1 av 10 tilfeller. I en metaanalysestudie publisert i Lancet-tidsskriftet som så på 1182 tilfeller av medisinsk abort under tett oppsyn av et team av sykehusleger, opplevde 27 prosent av pasientene en infeksjon som varte i 3 eller flere dager som følge av aborten.
Infeksjon oppstår fordi livmorhalsen vil utvide seg under en medikamentindusert abort (både reseptbelagte og på svartebørsen). Dette fører til at bakterier utenfra lett kommer inn i kroppen, og utløser alvorlige infeksjoner i livmor, eggledere og bekken.
Tegn på infeksjon etter en abort inkluderer symptomer som etterligner de av en standard sykdom, som hodepine, muskelsmerter, svimmelhet eller en generell "uvel" følelse. Høy feber er et annet eksempel på et symptom på infeksjon etter abort, selv om det ikke er uvanlig at tilfeller av infeksjon ikke er ledsaget av feber. Oppsøk legen din umiddelbart hvis du utvikler høy feber (over 38ºC) etter en abort, ledsaget av alvorlige mage- og ryggsmerter som gjør det vanskelig å reise seg, og unormalt luktende utflod fra skjeden.
3. Sepsis
I de fleste tilfeller forblir infeksjonen i ett bestemt område (livmoren, for eksempel). Men i mer alvorlige tilfeller kommer bakterieinfeksjonen inn i blodet og reiser gjennom hele kroppen. Dette er kjent som sepsis. Og når infeksjonen angriper kroppen din, blir den verre, og får blodtrykket til å falle veldig lavt, dette er kjent som septisk sjokk. Septisk sjokk etter abort er en nødsituasjon.
Det er to hovedfaktorer som kan spille en viktig rolle for å øke risikoen for sepsis og til slutt septisk sjokk etter en abort: ufullstendig abort (biter av graviditetsvev som fortsatt er fanget i kroppen etter aborten) og bakteriell infeksjon i livmoren under abort (enten kirurgisk) eller uavhengig).
Hvis du nylig har tatt abort og opplever noen av følgende symptomer, søk lege umiddelbart:
- Svært høy kroppstemperatur (over 38ºC) eller veldig lav
- Kraftig blødning
- Kraftig smerte
- Bleke armer og ben, også kalde
- Følelse av å være fortumlet, forvirret, rastløs eller sliten
- Ristende skjelving
- Lavt blodtrykk, spesielt når du står
- Manglende evne til å urinere
- Hjertet slår raskt og hardt; hjertebank
- Pustevansker, overfladisk pust med kortpustethet
4. Skade på livmoren
Skader på livmoren oppstår i ca. 250 av tusen kirurgiske aborter og 1 av tusen ved legemiddelaborter (reseptbelagte og reseptfrie) utført ved 12-24 svangerskapsuker.
Skader på livmoren inkluderer skade på livmorhalsen, perforering av livmoren og riving av livmoren (sår). Imidlertid kan de fleste av disse defektene gå udiagnostisert og gå ubehandlet med mindre legen utfører laparoskopisk visualisering.
Risikoen for livmorperforering er økt hos kvinner som tidligere har født og for de som fikk generell anestesi på tidspunktet for aborten. Risikoen for livmorhalsskader er større hos ungdom som har selvabortert i andre trimester, og når abortutøveren ikke klarer å sette inn laminaria for livmorhalsdilatasjon.
5. Bekkenbetennelsesinfeksjon
Bekkenbetennelsesinfeksjon (PID) er en sykdom som kan føre til økt risiko for ektopisk graviditet og redusere kvinnelig fertilitet i fremtiden. Denne tilstanden er potensielt livstruende. Omtrent 5 % av kvinnene som ikke er infisert av andre infeksjoner før graviditet og under abort kan utvikle PID innen 4 uker etter abort i første trimester.
Risikoen for PID øker i tilfeller av spontan abort på grunn av muligheten for at svangerskapsvev kan bli fanget i livmoren, samt risikoen for kraftige blødninger. Begge er gode medier for bakterievekst; I tillegg, hos kvinner som har hatt moderat til alvorlig anemi fra starten, øker ytterligere blodtap sjansen for infeksjon. Ved induserte aborter (både lovlige og ulovlige) øker også eksterne instrumenter og manipulasjoner sjansen for infeksjon.
6. Endometritt
Endometritt er en betennelsestilstand i livmorslimhinnen, og skyldes vanligvis infeksjon. Endometritt er en risiko for aborteffekter som kan oppstå hos alle, men spesielt for ungdom. Ungdomsjenter er rapportert å ha 2,5 ganger større sannsynlighet for å utvikle endometritt etter abort enn kvinner i alderen 20-29.
Ubehandlede infeksjoner kan føre til komplikasjoner i reproduktive organer, fertilitetsproblemer og andre vanlige helseproblemer.
7. Kreft
Kvinner som har tatt abort en gang har 2,3 ganger høyere risiko for livmorhalskreft enn kvinner som aldri har tatt abort. Kvinner som tok to eller flere aborter hadde en økt risiko på opptil 4,92.
Økt risiko for eggstokkreft og leverkreft er også assosiert med enkelt- og multiple aborter. Økningen av kreft etter abort kan skyldes unormale hormonelle forstyrrelser under graviditetsceller og ubehandlet livmorhalsskade eller økt stress og den negative påvirkningen av stress på immunsystemet.
Selv om det er i strid med populær myte, er det ingen sammenheng mellom abort og økt risiko for brystkreft.
8. Død
Alvorlig blødning, alvorlig infeksjon, lungeemboli, mislykket anestesi og udiagnostisert ektopisk graviditet er noen eksempler på de viktigste årsakene til abortrelatert mødredødsfall i uken etter.
En studie fra 1997 i Finland rapporterte at kvinner som tok abort hadde fire ganger større sannsynlighet for å dø av en helsetilstand året etter enn kvinner som fortsatte svangerskapet til termin. Studien fant også at kvinner som tok abort hadde en større økt risiko for død som følge av selvmord og som ofre for drap (av familiemedlemmer eller partnere), enn kvinner som fortsatte å være gravide i opptil 9 måneder.
Det er viktig å forstå at noen av de ovennevnte effektene av abort er sjeldne, og noen av risikoene ser også ut til å ligne på komplikasjoner ved fødsel. Det som er viktig er at du er klar over risikoen mens du prøver å ta viktige avgjørelser om graviditeten.