Indonesia er på andreplass som landet med flest tuberkulosetilfeller i verden, etter India. De siste dataene fra Helsedepartementet i Republikken Indonesia rapporterte at det var 442 000 TB-tilfeller i Indonesia i 2017, en økning fra 2016 som var 351 893 tilfeller. Det økende antallet tuberkulosetilfeller i landet er påvirket av mangelen på offentlig bevissthet og begrenset informasjon om denne sykdommen. Derfor er det viktig for deg å vite hvordan TB overføres, slik at du kan unngå risikoen for å bli smittet fra noen som er syke.
Kjenn til egenskapene til bakteriene som forårsaker tuberkulose
Før du vet hvordan tuberkulose overføres, må du på forhånd vite hvordan bakteriene som forårsaker tuberkulose kan leve og formere seg i kroppen.
Tuberkulose er en svært smittsom infeksjon forårsaket av bakterier Mycobacterium tuberculosis. TB-bakterier har egenskaper som andre typer bakterier, nemlig:
- I stand til å overleve i lave temperaturer, mellom 4 til minus 70 grader Celsius i lang tid.
- Bakterier som utsettes for direkte ultrafiolett lys vil dø i løpet av få minutter.
- Frisk luft kan vanligvis også drepe bakterier på kort tid.
- Bakteriene vil dø innen en uke hvis de er i slimet ved temperaturer mellom 30-37 grader Celsius.
- Bakterier kan sove og vokser ikke i kroppen over lang tid.
Når TB-bakterier kommer inn i kroppen din, utvikler ikke bakteriene seg nødvendigvis til en sykdom. I de fleste tilfeller vil bakteriene sove og ikke vokse i en viss periode. Denne tilstanden er kjent som latent TB.
Hvordan overføres TB-bakterier?
Å kjenne karakteren til bakteriene som forårsaker tuberkulose hjelper deg også å forstå hvor du er i faresonen. På denne måten kan overføringen av TB minimeres.
Mycobacterium tuberculosiss spres fra person til person når en person med tuberkulose driver ut slim eller spytt fra munnen som inneholder disse bakteriene, ut i luften - for eksempel når han hoster, nyser, snakker, synger eller til og med ler.
I følge data fra de nasjonale retningslinjer for tuberkulosekontroll utstedt av det indonesiske helsedepartementet, produserer en person i en hoste vanligvis rundt 3000 slimsprut, eller også kjent som slim. dråpe.
Avhengig av hvordan miljøet er, kan bakteriene som kommer ut av hosten til en TB-pasient overleve i fuktig luft som ikke utsettes for sollys i timevis.
Som et resultat har alle som er nær og har direkte kontakt med tuberkuloserammede potensiale til å inhalere det og til slutt bli smittet.
I følge CDC er det fire hovedfaktorer som bestemmer sannsynligheten for TB-overføring:
- En persons sårbarhet, som vanligvis avhenger av tilstanden til immunsystemet
- Hvor mange dråpe (sprutende slim) bakterier M. tuberculosis som kom ut av kroppen hans
- Miljøfaktorer som kan påvirke mengden dråpe og evnen til å overleve bakterier M. tuberculosis i luften
- Nærhet, varighet og hvor ofte en person blir utsatt for bakterier M. tuberculosis i luften
Risikoen for TB-overføring på grunn av de fire faktorene ovenfor vil være høyere hvis:
- Konsentrasjonsnivå dråpe kjerner: mer og mer dråpe i luften, jo lettere er det for TB-bakterier å overføres.
- Rom: Eksponering for bakteriene i et lite og lukket rom øker risikoen for TB-overføring.
- Ventilasjon: Potensialet for TB-overføring er større hvis den eksponeres i et rom med dårlig ventilasjon (bakterier kan ikke forlate rommet).
- Luftsirkulasjon: dårlig luftsirkulasjon forårsaker også dråpe Bakterier kan overleve i luften lenger.
- Feil medisinsk behandling: visse medisinske prosedyrer kan forårsake dråpe bakterier sprer seg og øker risikoen for TB-overføring.
- Lufttrykk: lufttrykk under visse forhold kan forårsake bakterier M. tuberculosis spre seg til andre steder.
TB-overføringssted
Ifølge et tidsskrift fra 2013 fra National Institute of Health, kan overføringsmåten for tuberkulose vanligvis oppstå når pasienten snakker i omtrent 5 minutter, eller hoster bare én gang. I løpet av denne tiden kan dråper eller dryss av slimholdige bakterier frigjøres og forbli i luften i omtrent 30 minutter.
TB-overføring skjer når en person inhalerer dråpe som inneholder bakterier M. tuberculosis. Bakteriene vil da gå inn i alveolene (luftsekker der oksygen og karbondioksid utveksles). De fleste bakterier vil bli ødelagt av makrofager produsert av hvite blodceller.
De gjenværende bakteriene kan ligge i dvale og vokser ikke i alveolene. Denne tilstanden er kjent som latent TB. Mens bakteriene sover, kan du ikke overføre TB-bakteriene til andre mennesker.
Hvis immunforsvaret er svekket, kan latent tuberkulose utvikle seg til aktiv tuberkulose. Dette er når bakteriene vil spre seg til andre deler av kroppen og kan overføres til andre mennesker.
Generelt kan smittemåten for tuberkulose forekomme på 3 steder, nemlig i helseinstitusjoner, hjem og spesielle steder, for eksempel fengsler.
1. Smitte i helseinstitusjoner
Tilfeller av TB-overføring i helseinstitusjoner er svært vanlige, spesielt i utviklingsland, som Sør-Afrika og Sørøst-Asia.
Denne tilstanden er vanligvis forårsaket fordi helseinstitusjoner, som sykehus eller helsesentre, er for overfylt med mennesker, så risikoen for overføring er høyere.
Fortsatt fra samme journal er overføringen av sykdom på sykehus eller andre helseinstitusjoner 10 ganger høyere enn andre steder.
2. Smitte i hjemmet
Hvis du bor i samme hus med tuberkuloserammede, er smitte lettere. Dette er fordi du er utsatt for bakterier over lengre tid. Det er også mulig at bakterier lever lenger i luften i hjemmet ditt.
Det anslås at en persons sjanse for å pådra seg tuberkulose når man lever med en smittet person kan være 15 ganger større enn smitte utenfor hjemmet.
3. Smitte i fengsel
I fengsel har både fanger og deres offiserer høy nok risiko for å få lunge-TB. Risikoen er enda høyere i fengsler i utviklingsland.
Generelt gjør forhold i fengsler som ikke er utstyrt med tilstrekkelig ventilasjon luftsirkulasjonen verre. Det er dette som gjør at TB-overføring skjer lettere.
Basert på en studie i tidsskriftet South African Medical Journal Når det gjelder tuberkulosetilfeller i fengsler i Sør-Afrika, kan den prosentvise risikoen for tuberkuloseoverføring i fengsler være så høy som 90 prosent.
Det er viktig for deg å vite at overføringsmåten for tuberkulose kun skjer gjennom luftbåren overføring. Dette betyr at du ikke blir smittet bare ved å ta på noen som har denne sykdommen.
Likevel må du vite at TB-bakteriene ikke overføres gjennom:
- Mat eller vann
- Gjennom hudkontakt, som å håndhilse eller klemme noen med tuberkulose
- Sitter på skapet
- Deler tannbørster med tuberkuloserammede
- Iført TB-pasientklær
- Gjennom seksuell aktivitet
Det er en annen historie hvis du er nær en pasient og ved et uhell inhalerer luft som inneholder dråper fra pasientens kropp. Små dråper Det kan spres i luften når den lidende nyser eller hoster, kanskje til og med når han snakker.
Dessverre er stigmatiseringen angående overføringsmåten for tuberkulose fortsatt ganske høy i utviklingsland, spesielt de som ikke har fått grundig opplæring om tuberkulose.
Som et resultat tror mange fortsatt at overføring kan skje gjennom mat, drikke, hudkontakt eller til og med arv.
Eksponeringsfaktorer øker risikoen for TB-overføring
Rapportert fra Sentralen for sykdomskontroll og forebygging, En persons eksponering for TB bakteriell overføring bestemmes av flere faktorer, nemlig:
- Nærhet eller avstand mellom en pasient og en frisk person: Jo nærmere kontaktavstanden er mellom en frisk person og en smittet person, jo større er sjansen for å bli smittet med TB-bakterier.
- Hyppighet eller hvor ofte du blir eksponert: jo oftere friske mennesker samhandler med pasienter, desto høyere er risikoen for å få tuberkulose.
- Varighet eller hvor lenge eksponeringen skjer: jo lenger en frisk person samhandler med pasienten, desto høyere er risikoen for TB-overføring.
Derfor må du være forsiktig hvis du samhandler med personer som viser symptomer på tuberkulose som:
- Vedvarende hoste (i mer enn 3 uker).
- Vanskelig å puste
- Svetter ofte om natten
For personer med aktiv lunge-TB kan du gjøre friske mennesker mer utsatt for å få det hvis:
- Ikke dekk til nese og munn når du hoster.
- Å ikke ta TB-behandling på riktig måte, for eksempel å ikke ta riktig dose eller slutte før den går tom.
- Gjennomgår medisinske prosedyrer som bronkoskopi, sputuminduksjon eller mottar aerosoliserte medisiner.
- Tilstedeværelsen av abnormiteter ved kontroll med røntgen av thorax.
- Resultatene av tuberkuloseundersøkelsen, nemlig en sputumkultur, viste tilstedeværelse av bakterier M tuberkulose.
Så, hvordan forhindre overføring av tuberkulose?
Å vite hvordan man kan forhindre overføring av tuberkulose er svært viktig for å opprettholde helsen samtidig som man unngår en større spredning av sykdommen.
Her er forskjellige ting du kan gjøre uavhengig for å unngå å overføre TB:
- Få BCG-vaksinen, spesielt hvis du har en baby under 3 måneder gammel
- Unngå faktorer som setter deg i fare for å få tuberkulose.
- Unngå nærkontakt med personer med tuberkulose.
- Sørg for at huset ditt har god luftsirkulasjon og får nok sollys, slik at det ikke blir fuktig og skittent
- Velg et sunt og balansert kosthold slik at immunforsvaret opprettholdes.
- Lev en sunn livsstil ved å trene regelmessig og unngå inntak av sigaretter og alkoholholdige drikker.