Digoksin er et av de stoffene som oftest foreskrives for å behandle kongestiv hjertesvikt og hjertefrekvensforstyrrelser. Dette stoffet er tilgjengelig i tablett og flytende (eliksir) form. All informasjon angående dosering, bivirkninger og legemiddelinteraksjoner vil bli forklart videre nedenfor.
Narkotikaklasse: Hjerteglykosid inotropisk middel
Varemerke: Cardoxin, Fargoxin, Lanoxin
Hva er stoffet digoksin?
Digoksin er et hjerteglykosidmedisin som brukes til å behandle hjertesvikt og uregelmessig hjerterytme (kronisk atrieflimmer).
Behandling av en uregelmessig hjertefrekvens kan redusere risikoen for blodpropp, en effekt som kan redusere risikoen for å få hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Dette stoffet virker på visse mineraler (natrium og kalium) i hjerteceller. Fordelene med digoksin er å redusere hjertespenninger og bidra til å holde hjertefrekvensen normal, regelmessig og sterk.
Digoksin er et sterkt legemiddel som tilhører gruppen K. Det betyr at legemidler med K-symbolet på pakningen kun kan fås på resept fra lege.
Digoksin dose
Informasjonen som gis er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning. Rådfør deg ALLTID med legen din eller apoteket før du starter behandlingen.
Følgende er den anbefalte dosen av digoksin basert på type sykdom:
Kongestiv hjertesvikt
- Tablett. Startdoser fra 500 til 750 mcg viser vanligvis effekt innen 0,5-2 timer med maksimal effekt etter 2-6 timer. Ytterligere doser på 125-375 mcg kan gis med intervaller på ca. 6-8 timer.
- Kapsel. Startdoser fra 400-600 mcg viser vanligvis effekt innen 0,5-2 timer med maksimal effekt etter 2-6 timer. Ytterligere doser på 100-300 mcg kan gis forsiktig med intervaller på ca. 6-8 timer.
- Injiser. Startdose: 400-600 mcg viser vanligvis effekt på 5-30 minutter med maksimal effekt på 1-4 timer. Ytterligere doser på 100-300 mcg kan gis med forsiktighet med 6-8 timers mellomrom.
atrieflimmer
- Injiser. 8-12 mcg/kg
- Tablett. 10-15 mcg/kg
- Drikkevæske. 10-15 mcg/kg
For spedbarn og barn under 10 år vil legen gi en dose basert på pasientens alder og vekt.
Hvordan du bruker digoksin
Ta denne medisinen med eller uten mat, vanligvis en gang daglig eller som anvist av legen din.
Hvis du tar denne medisinen i flytende form, bruk en medisinmåleenhet for å måle den nøyaktige dosen som foreskrevet. Ikke bruk en husholdningsskje da doseringen kan være feil.
Kroppen din absorberer kanskje ikke dette stoffet så godt som hvis du også spiser en fiberrik diett eller hvis du tar andre medisiner.
Så ta denne medisinen minst 2 timer før eller etter å ha spist et fiberrikt matprodukt (som kli).
Hvis du også tar kolestyramin, kolestipol eller psyllium, vent minst 2 timer etter at du har tatt digoksin.
Hvis du tar et syrenøytraliserende middel, kaolin-pektin, melk av magnesia, metoklopramid, sulfasalazin eller aminosalisylsyre, ta det for en mye annen tid enn digoksin.
Bruk denne medisinen regelmessig for å få maksimal fordel. For å hjelpe deg, bruk den hver dag til samme tid.
Ikke slutt å ta medisiner plutselig uten legens viten. Noen tilstander kan forverres når stoffet stoppes plutselig.
Følg instruksjonene gitt av legen din eller apoteket før du starter behandlingen. Hvis du har spørsmål, kontakt legen din eller apoteket.
Digoksin bivirkninger
Bivirkningene av digoksin er:
- Kvalme og oppkast
- Diaré
- Nedsatt appetitt
- Svak eller svimmel
- Hodepine, angst, depresjon
- Mildt hudutslett
Ikke alle opplever følgende bivirkninger. Det kan være noen bivirkninger som ikke er nevnt ovenfor. Hvis du er bekymret for visse bivirkninger, kontakt legen din eller apoteket.
Advarsler og forsiktighetsregler når du tar digoksin
Digoksin er et legemiddel som bør oppbevares i romtemperatur, vekk fra direkte lys og fuktige steder.
Må ikke oppbevares på badet. Ikke frys. Andre merker av dette stoffet kan ha andre lagringsregler.
Vær oppmerksom på oppbevaringsinstruksjonene på produktets emballasje eller spør apoteket. Hold alle medisiner utilgjengelig for barn og kjæledyr.
Ikke skyll medisiner ned i toalettet eller i avløpet med mindre du blir bedt om det. Kast dette produktet når det er utløpt eller når det ikke lenger er nødvendig.
Rådfør deg med apoteket eller det lokale avfallsselskapet om hvordan du kan avhende produktet på en sikker måte.
Noen ting du bør vite før du tar digoksinmedisiner er:
- Fortell legen din og apoteket dersom du er allergisk mot digoksin, digitoksin eller andre medisiner
- Fortell legen din og apoteket hvilke reseptbelagte og reseptfrie medisiner du tar, spesielt syrenøytraliserende midler, antibiotika, kalsium, kortikosteroider, diuretika ('vannpiller'), andre medisiner mot hjertesykdom, skjoldbruskkjertelen og vitaminer
- Fortell legen din dersom du har eller noen gang har hatt problemer med skjoldbruskkjertelen, hjertearytmier, kreft eller nyresykdom
- Fortell legen din dersom du er gravid, planlegger å bli gravid eller ammer. Hvis du blir gravid og tar digoksin, kontakt legen din
- Snakk med legen din om risikoene og fordelene ved å bruke digoksin hvis du er 65 år. Eldre bør bruke lave doser digoksin fordi høyere doser kan gi alvorlige bivirkninger
- Hvis du skal opereres, for eksempel tannkirurgi, fortell legen eller tannlegen at du tar digoksin
- Du bør vite at denne medisinen kan gjøre deg døsig. Ikke kjør bil eller bruk et motorisert kjøretøy før effekten av stoffet avtar
Er digoksin trygt for gravide og ammende?
Studier på kvinner har vist at dette stoffet utgjør minimal risiko for babyen når det brukes mens du ammer.
Det er ingen tilstrekkelige studier angående risikoen ved bruk av dette stoffet hos gravide eller ammende kvinner. Rådfør deg alltid med legen din for å veie potensielle fordeler og risikoer før du bruker denne medisinen. Dette stoffet er inkludert i risikoen for graviditetskategori C ifølge US Food and Drugs Administration (FDA) i USA, eller tilsvarende POM-byrået i Indonesia.
Digoksin legemiddelinteraksjoner med andre legemidler
Noen typer medikamenter kan interagere med ytelsen til legemidlet digoksin eller øke risikoen for legemiddelbivirkninger.
I følge NHS-nettstedet er følgende en liste over medisiner som kan interagere med digoksin:
- medisiner for arytmier, hjertesykdom eller høyt blodtrykkssenkende som amiodaron, verapamil eller diltiazem,
- vanndrivende legemidler som furosemid,
- et antibiotikum eller soppdrepende medisin som tetracyklin, klaritromycin, erytromycin, rifampicin, trimetoprim eller itrakonazol,
- medisiner for revmatoid artritt som ibuprofen, diklofenak, indometacin, hydroksyklorokin eller klorokin, og
- HIV-medisiner som atazanavir, darunavir, ritonavir og saquinavir.