Hemorroider (hemoroider) er faktisk ikke en farlig sykdom. Men i noen tilfeller kan det gi alvorlige symptomer som ikke blir bedre selv etter å ha fått medisiner, så det må behandles med hemorroidekirurgi. Hvordan er prosessen og forberedelsene?
Typer hemorroideoperasjoner du trenger å vite
Når kroppen har hemoroider, blir venene betent og hovne, noe som gir opphav til klumper rundt anus og endetarm. Den kirurgiske prosedyren tar sikte på å fjerne eller tømme klumpen.
Før du går inn i prosessen, bør du på forhånd vite de to typene operasjoner som kan utføres for å behandle hemoroider. Her er typene.
1. Hemorrhoidektomi
Hemorrhoidektomi er en kirurgisk prosedyre som involverer fjerning av overflødig vev som forårsaker blødning. Denne operasjonen utføres på pasienten under lokalbedøvelse kombinert med sedasjon, spinalbedøvelse eller generell anestesi.
Gjenoppretting tar vanligvis omtrent to uker, men det kan også ta opptil seks uker før du kan gå tilbake til dine vanlige aktiviteter.
Komplikasjoner som kan oppstå etter å ha gjennomgått hemoroidektomi er problemer med å tømme blæren, noe som øker risikoen for å utvikle urinveisinfeksjoner. Denne effekten er imidlertid bare midlertidig og oppleves vanligvis når du bruker spinalbedøvelse.
2. Hemorrhoidopeksi
Hemorrhoidopxy eller stiftende hemorroider er en kirurgisk prosedyre som innebærer å klemme den hemorroide klumpen som stikker ut fra endetarmsveggen til anus for å bli returnert til sin plass. I denne operasjonen vil kirurgen også kutte blodstrømmen slik at klumpen vil krympe.
Smerten forårsaket etter å ha gjennomgått hemorroidektomi er lettere enn hemoroidektomi. Du har imidlertid fortsatt muligheten for å oppleve tilbakefall av hemoroider.
Komplikasjoner som kan oppstå inkluderer blødning, urinretensjon eller smerte. I sjeldne tilfeller kan denne operasjonen føre til komplikasjoner som sepsis eller blodinfeksjon.
Husk igjen, det nye kirurgiske inngrepet vil bli utført når hemoroidene har forårsaket alvorlige symptomer, ikke blir bedre etter en ukes medisinering, og vises klumper med større størrelse. Kontakt lege for mer informasjon om hvorvidt du skal opereres eller ikke.
Hva bør forberedes før operasjonen?
Hvis legen din har henvist deg til operasjon, fortell dem hvilke medisiner eller kosttilskudd du tar.
Gi meg også beskjed om du er gravid. Dette er viktig for at legen skal kunne vurdere og forebygge bivirkninger som kan oppstå.
Noen dager før operasjonen kan du bli bedt om å slutte å ta blodfortynnende medisiner som aspirin, ibuprofen eller naproxen.
I tillegg bør du også slutte å røyke, fordi denne vanen kan bremse tilheling etter hemoroideoperasjon.
Fortell legen din eller helsepersonell dersom du har forkjølelse, feber eller annen sykdom. Hvis du er syk, kan operasjonen utsettes.
Husk at alt du må ha med skal være klart noen timer før du skal til sykehuset. Følg instruksjonene om når du skal ankomme sykehuset, og pass på at du kommer i tide.
Hvordan utføres prosedyren for hemoroideoperasjoner?
Pasienten vil selvsagt få lokalbedøvelse i kombinasjon med beroligende middel før operasjon. Noen ganger får pasienten også spinal eller generell anestesi, avhengig av den enkelte pasients tilstand.
I hemorrhoidektomi-prosedyren starter legen operasjonen ved å lage et snitt i vevet rundt hemoroideklumpen. Kirurgi kan utføres ved hjelp av en kniv (skalpell), en elektrisk enhet (cautery blyant) eller en laser.
De hovne venene inne i hemoroiden bindes for å forhindre blødning, deretter fjernes hemoroiden. Etter det kan legen umiddelbart lukke det kirurgiske området med sting eller la det være åpent. Deretter vil en medisinsk gasbind påføres for å dekke såret.
Mens i hemorrhoidopxy prosedyren, bruker legen en sirkulær stift verktøy for å fjerne hemorrhoid vev. I denne prosedyren fjernes den prolapsede eller prolapsede hemoroiden og klemmes deretter tilbake på plass i analkanalen.
Hva skjer etter hemoroideoperasjon?
Rett etter hemoroideoperasjon, mens du fortsatt er i narkose, vil du få lokalbedøvelse hvis virkning vil vare i 6 – 12 timer. Dette gjøres for å redusere smerte etter operasjonen.
Hvis tilstanden din blir bedre etter operasjonen og har kommet seg helt etter effekten av bedøvelsen, trenger du ikke å bli innlagt på sykehus og få lov til å reise hjem.
Pasienten må imidlertid være sikker på å kunne tisse før hjemreise. Noen mennesker kan ha problemer med vannlating, dette skyldes hevelse i vevet eller spasmer i bekkenmuskulaturen.
Gjenoppretting etter hemoroideoperasjon
Etter å ha gjennomgått en operasjon vil smerten vanligvis fortsatt føles, spesielt når du bøyer, sitter på huk og beveger deg fra stående til sittende stilling. Minimer derfor smertefulle aktiviteter så mye som mulig, spesielt de første dagene etter operasjonen.
Ubehag vil vanligvis merkes i 2-3 uker. Noen pasienter begynner å bli bedre mot slutten av den første uken. Du kan imidlertid trenge 3-6 uker for å hvile til tilstanden er helt restituert og du kan gå tilbake til normale aktiviteter.
For å hjelpe tilstanden din gir legene deg vanligvis smertestillende midler, som acetaminophen, aspirin eller ibuprofen. I tillegg kan legen også anbefale avføringsmidler, avføringsmyknere eller begge deler for å forhindre harde tarmbevegelser.
Ikke glem, i restitusjonsperioden bør du spise mer fiberrik mat for å myke opp avføringen. Drikk nok vann under restitusjonsprosessen, ca 8-10 glass per dag. Inntak av fiberrik mat og drikke kan hindre deg fra forstoppelse.
Vær også oppmerksom på gasbindet eller bandasjen som brukes til å dekke operasjonssåret. Bytt gasbind daglig eller når det begynner å føles fuktig og skittent.
Oppfølgingsundersøkelser hos kirurgen vil vanligvis gjennomføres 2-3 uker etter operasjonen for å sjekke resultatet av operasjonen.